多項選擇題某男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差2個月就診。近2個月來,患者出現(xiàn)不睡覺,不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵,自語,亂語,說在白天看見鬼,說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的,疑妻有外遇,打罵妻子?;颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐,無惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見異常,神智清楚,定向力準確。患者目前的治療應該包括()
A.納曲酮
B.乙酰高?;撬徕}
C.苯二氮䓬類藥物
D.對癥支持治療
E.停止飲酒
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀
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1.多項選擇題某男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差2個月就診。近2個月來,患者出現(xiàn)不睡覺,不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵,自語,亂語,說在白天看見鬼,說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的,疑妻有外遇,打罵妻子。患者起病來無發(fā)熱、抽搐,無惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見異常,神智清楚,定向力準確。仔細追問病史,發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒,每日酒量最多可達一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出現(xiàn)早晨起床,首先飲酒,然后再上班或干別的事。不喝酒,就出現(xiàn)乏力,心悸,手足顫抖:為了喝酒,經(jīng)常撒謊騙錢。家族史無特殊。此時,患者應考慮哪些診斷()
A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩可夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變
2.多項選擇題某男,52歲,工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。.體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術已經(jīng)3天沒有飲酒了。此時該患者的診斷應該考慮()
A.顱內感染
B.譫妄狀態(tài)
C.精神分裂癥
D.焦慮癥
E.酒精依賴的戒斷癥狀
F.軀體感染所致精神障礙
3.多項選擇題某男,52歲,工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。.體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術已經(jīng)3天沒有飲酒了?;颊呓?jīng)過治療一周后上述癥狀全部消失,對病中表現(xiàn),患者不能完全回憶。今后患者的繼續(xù)治療方案中可以采用哪些方法()
A.雙硫侖
B.乙酰高?;撬徕}
C.納曲酮
D.抗精神藥物維持
E.社會心理治療
F.匿名戒酒互助會(AA.
4.多項選擇題某男,52歲,工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。.體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術已經(jīng)3天沒有飲酒了?;颊吒黜棛z查結果顯示基本正常,此時的處理應包括()
A.提供相對安靜的環(huán)境
B.注意預防各種感染
C.苯二氮䓬類藥物鎮(zhèn)靜治療
D.對癥支持治療
E.使用抗癲癇藥物
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀
5.多項選擇題某男,52歲,工人。因急性闌尾炎術后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。.體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術已經(jīng)3天沒有飲酒了。為了明確診斷,我們需要做的檢查包括()
A.血常規(guī)檢查
B.腦脊液檢查
C.頭部MRI
D.電解質檢查
E.腹部B超
F.MMPI
G.WAIS
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下列三環(huán)類抗抑郁藥治療抑郁發(fā)作的描述哪些是對的()
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