A.口服膽囊造影
B.ERCP檢查
C.靜脈膽道造影
D.PTC檢查
E.B超檢查
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女性,44歲。3年來,經常夜間上腹不適。2個月前進食油膩食物,突然右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,1日來,畏寒、發(fā)熱、尿色加深。入院時,體溫39℃,鞏膜輕度黃染,腹稍脹,右上腹肌緊張,壓痛明顯,移動性濁音(±),腸鳴音弱,白細胞16.2×109/L(16200/mm3),中性粒細胞80%,血清淀粉酶索氏64U/dl。該患者最大的可能是患()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.高位急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病
男性,64歲。突發(fā)劍突下疼痛10小時,陣發(fā)加重,伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體:鞏膜黃染,體溫39.8℃,心率129次/分,血壓90/60mmHg。全腹壓痛,肌緊張,輕度反跳痛,以劍突下為重,白細胞28×109/L,尿膽紅素(+)。下列處理最妥的是()
A.膽總管十二指腸吻合術
B.膽管空腸Roux-en-Y吻合術
C.胃穿孔修補術
D.膽總管減壓,T管引流術
E.膽囊切除術
A.4周以后
B.12周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.24周以后
A.PTCD
B.膽總管探查術
C.膽囊切除術
D.膽囊造瘺術
E.單純保守治療
A.立即行急診膽道探查T管引流術
B.休克糾正后行膽道探查T管引流術
C.保守治療,抗炎抗休克
D.抗休克同時積極準備急診行膽道引流術
E.急診行膽腸吻合術
最新試題
術中下列哪種情況下應行膽囊造瘺術()
若行急診手術,手術方式為()
與此患無關的是()
該患者的實驗室檢查,下列哪項是正確的()
若經短期保守治療后病情無好轉,此時的手術方案應選擇()
如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應在術后()
最可能的診斷是()(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內外膽管擴張,未見明顯結石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。)
術后48小時內觀察的重點是()
確診以哪種方法較好()
出現(xiàn)下列哪項化驗結果提示病變嚴重()