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患者,男,38歲。 病史:半年前因身目發(fā)黃,體倦乏力,惡心欲吐,納呆,厭油膩,小便黃,大便溏爛,到某醫(yī)院就診,經(jīng)治療(藥物不詳),未見(jiàn)好轉(zhuǎn),癥狀反而加重,現(xiàn)自訴脘腹作脹較甚,口淡不渴,神疲畏寒,納少,大便溏爛,診見(jiàn):身目俱黃,色暗不鮮,舌淡苔膩,脈沉遲。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)
黃某,女,57歲,漁民。 病史:1999年2月就診。自訴四肢關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作十余年,加重一個(gè)月,癥見(jiàn)肢體多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大、晨起僵硬、棱狀變形,四肢肌肉萎縮,筋脈拘緊,肘膝不得伸,疼痛夜甚,遇寒冷加重,舌暗紅,脈細(xì)澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)
李某,女54歲,干部。 病史:素體虛弱,半年來(lái)自覺(jué)心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,伴面色蒼白,形寒肢冷,舌淡胖,舌苔白,脈弱無(wú)力。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,56歲,工人。 病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來(lái)常感頭暈頭痛,經(jīng)檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥。現(xiàn)見(jiàn)尿頻量多,混濁如脂膏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,50歲。 病史:素有慢性咽喉炎病史,常因受寒勞累而病情加重。近三年來(lái),雙下肢浮腫,按之凹陷如泥,面色少華,神倦肢冷,脘腹脹悶,納減便溏,小便短少,舌淡苔白膩,脈沉弱。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
成某,男,42歲,技術(shù)員。 病史:平素情緒易怒。二月前因教育孩子問(wèn)題與妻子吵架后,每次夫妻同房就出現(xiàn)陽(yáng)事不舉,伴心情抑郁,胸脘不適,脅肋脹悶,食少便溏,苔薄,脈弦。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
韋某,男,9歲,2001年7月就診。病史:全身皮膚散在瘡瘍半個(gè)月,以頭部及胸背部多,未予治療,已有數(shù)處潰爛流膿。五天前出現(xiàn)眼瞼浮腫,延及全身,小便不利,量少,伴發(fā)熱,口干欲飲,大便干硬,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男性,19歲,工人。 病史:5天前因衣著過(guò)少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白,無(wú)汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等,微汗出,頭痛消失,但余癥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。前一日起,病情發(fā)生變化?,F(xiàn)癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身熱,煩悶,無(wú)汗,口渴。舌質(zhì)紅,苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,60歲。1996年4月10日初診。 病史:兩年前診為冠心病,心前區(qū)經(jīng)常疼痛,每月發(fā)作十余次,每次疼痛1~2分鐘,含服硝酸甘油,可以暫時(shí)緩解。近半年來(lái),胸部刺痛不移,發(fā)作更頻,含服硝酸甘油已經(jīng)無(wú)效,常覺(jué)心中郁悶,兩脅脹痛,夜寢不安,胸痛發(fā)作較頻,舌質(zhì)紫暗少苔,兩脈沉澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
周某,女,50歲,干部。 病史:有高血壓病史十余年,平時(shí)喜辛辣煎炒之品味及甜食,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。自訴四月前初因咳嗽,高燒,半個(gè)月,經(jīng)治療后咳嗽,發(fā)燒基本痊愈,但卻逐漸出現(xiàn)煩渴多飲,日飲水量達(dá)4000ml左右,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔薄黃干,脈洪數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。