多項選擇題男性,45歲,會計。因"緩起疑心重,行為怪異6個月"由多名家屬陪同就診。患者神色顯慌張,東張西望,四處檢查診室,不能安坐。既往體健。家屬補(bǔ)充病史:患者最近6個月以來,無明顯誘因逐漸出現(xiàn)疑心重,表現(xiàn)為無端懷疑同事鄰居要害他,反復(fù)向家人傾訴自己人身不安全。如家人質(zhì)疑,則懷疑家人是同事鄰居的同伙。家人反復(fù)解釋保證,能勉強(qiáng)相信。后漸出現(xiàn)在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂懷疑此人是故意為之,是同事鄰居派來的同伙。擔(dān)心會有人下毒,只喝瓶裝礦泉水。在家門窗緊閉,對家里來客非常警惕,要反復(fù)詢問客人的身份。據(jù)以上病史,可考慮哪些初步診斷()

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.反應(yīng)性精神病
E.腦器質(zhì)性精神障礙
F.妄想陣發(fā)


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1.多項選擇題患者,男性,25歲。因"性格變孤僻,言語減少,生活懶散2年多"入院。提問:此病的預(yù)后特征()

A.預(yù)后較好,只要治療及時
B.預(yù)后一般
C.預(yù)后不良,多數(shù)會出現(xiàn)精神衰退
D.病程會有波動,時好時壞
E.病程遷延不愈
F.部分患者可以自愈

2.單項選擇題患者,男性,25歲。因"性格變孤僻,言語減少,生活懶散2年多"入院。提問:患者體格檢查、實驗室檢查未見異常。此時宜采取的治療方法是()

A.系統(tǒng)的抗精神病藥物治療
B.系統(tǒng)的抗抑郁治療
C.需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
D.胰島素休克治療
E.行為治療
F.認(rèn)知行為治療
G.精神分析治療

4.單項選擇題患者,男性,25歲。因"性格變孤僻,言語減少,生活懶散2年多"入院。提問:作為住院部醫(yī)生,你認(rèn)為此患者最可能的診斷是()

A.神經(jīng)癥
B.人格障礙
C.精神分裂癥
D.抑郁癥
E.器質(zhì)性精神障礙
F.心因性精神障礙
G.裝病