單項選擇題患兒,男性,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路。會叫爸媽。目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園?老師反映患兒什么都學不會,且手腳總動個不停,注意不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩服外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻粱低,通貫掌。精神狀況檢蠢,患兒在診室里手腳動個不停。只會從1數(shù)到3,不認識顏色,會用積木搭4層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞.不時傻笑,晤談聞突發(fā)沖動,用頭撞墻。你認為此患兒主要疾病的嚴重程度最可能是()
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.介于重度和極重度之間
F.邊緣狀態(tài)
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1.多項選擇題患兒,男性,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路。會叫爸媽。目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園?老師反映患兒什么都學不會,且手腳總動個不停,注意不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩服外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻粱低,通貫掌。精神狀況檢蠢,患兒在診室里手腳動個不停。只會從1數(shù)到3,不認識顏色,會用積木搭4層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞.不時傻笑,晤談聞突發(fā)沖動,用頭撞墻。以下哪些藥物不適用于此患兒()
A.可樂定貼片
B.哌甲酯
C.西酞普蘭
D.哌甲酯控釋劑
E.利培酮
F.鹽酸帕羅西汀
2.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男性,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理()
A.急查血常規(guī)
B.急查腦電圖
C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射
D.直接收治入院,檢查等住院后再說
E.急查血生化
F.測生命體征
3.單項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男性,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西。口中念念有詞,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。該患者經(jīng)過治療1周后,癥狀很快消失。最可能的診斷是()
A.旅途性精神病
B.急性妄想發(fā)作
C.分裂樣精神病
D.腦炎所致精神障礙
E.癔癥
F.腦炎所致精神障礙
4.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男性,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西。口中念念有詞,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。患者收治入院后,精神狀況檢查:能認識家人,但時間、地點定向不準確。接觸交談不合作。問東答西。表情怪異,有時顯害怕,有時顯驚訝??谥朽哉Z。依稀聽見"別找我","我是好人"等。該患者的可能存在的癥狀有()
A.言語性幻聽
B.被害妄想
C.被監(jiān)控感
D.被洞悉感
E.釋義妄想
F.情感淡漠
5.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男性,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。對該患者治療方案中需要注意()
A.糾正水電解質紊亂的情形
B.抗感染治療
C.支持治療
D.無特殊,抗精神病治療即可
E.健康教育
F.抗精神病藥物長期維持治療
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