單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,左側(cè)官旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者的臨床分期為()。
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
F.IB期
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,63歲,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物,直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。如果該患者在入院檢查時(shí),B超發(fā)現(xiàn)左腎腎盂積水,直腸膀胱均未見異常,進(jìn)一步行靜脈腎盂造影除外泌尿系結(jié)石,考慮左側(cè)腎盂積水與腫瘤壓迫有關(guān),則患者的分期為()。
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。
A.CT
B.MRI
C.肝穿刺活檢
D.消化道造影
E.ERCP
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.化療
B.放療
C.介入
D.肝癌根治術(shù)
E.射頻
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損?;颊咝行夭緾T提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移,行ERCP后血膽紅素降至接近正常,下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇,合理的是()。
A.僅行壺腹部放療
B.如患者一般情況可,可以全身化療為主,配合局部姑息性放療
C.如患者一般情況差(PS>2),可考慮分子靶向治療,首選易瑞沙
D.該患者總的治療原則為姑息治療,以局部治療為主
E.該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤,爭取達(dá)到PR或CR
最新試題
進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下一步治療是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下一步處理為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者如需手術(shù)治療,不能選擇()。
題型:單項(xiàng)選擇題
CT檢查,符合本病診斷的影像學(xué)表現(xiàn)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該腫瘤預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素不包括()。
題型:單項(xiàng)選擇題
若治療前患者突發(fā)呼吸困難,有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時(shí),應(yīng)采取的措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
X線檢查示患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大3mm,最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題