單項選擇題
男性，64歲，30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++），應(yīng)用2HRZ／4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急
上述檢查確立診斷后，下列檢查對治療選擇具有決定性意義的是（）。
A.肝功能
B.心電圖
C.腎功能
D.肺功能
E.痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題
患者，男，66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片：右肺門腫塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。
該患者首選的下一步檢查是（）。
A.頭顱CT
B.全身骨掃描
C.肝、腎、腎上腺B型超聲
D.胸部CT
E.腹部CT
2.單項選擇題
患者，男，66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片：右肺門腫塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。
該患者肺癌的病理類型最可能是（）。
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.腺鱗癌
3.單項選擇題患者女性，67歲，大便呈扁狀，進行性加重8個月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無疼痛，無血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cmX8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見：碎組織，大者6cmX4cmX4cm，切面灰黃色，質(zhì)地均勻，魚肉樣，質(zhì)地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成，部分腫瘤細胞呈編織狀排列，細胞核桿狀，胞質(zhì)紅染，核周有空泡，部分細胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂像可見，核分裂像>5/50HPF。免疫組化CD117強陽性，CD34弱陽性，S-100陰性，SM-actin陰性。初步診斷（）。
A.胃腸道間質(zhì)瘤
B.軟組織肉瘤
C.梭形細胞瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
F.直腸腺癌
4.單項選擇題男性，66歲。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩診濁音，呼吸音降低。余肺清音，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影，邊緣不清。首先考慮的治療方案是（）。
A.抗感染治療
B.抗炎止血治療
C.手術(shù)治療
D.抗結(jié)核治療
E.門診隨訪
5.單項選擇題男性，66歲。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩診濁音，呼吸音降低。余肺清音，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影，邊緣不清。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。
A.CT
B.核磁共振
C.胸腔鏡
D.纖維支氣管鏡檢查
E.核素掃描