單項選擇題女性,50歲,急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既?。耗懯Y7年,否認高血壓、冠心病病史該患者酸堿失衡的類型為()
A.代謝性堿中毒,失代償
B.呼吸性堿中毒,失代償
C.呼吸性堿中毒,代償
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,失代償
E.代謝性堿中毒,代償
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1.單項選擇題女性,50歲,急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既?。耗懯Y7年,否認高血壓、冠心病病史該患者肺內病變最可能的解釋是()
A.社區(qū)獲得性肺炎
B.肺栓塞
C.彌漫性肺泡內出血
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.吸入性肺炎
2.單項選擇題女性,50歲,急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既?。耗懯Y7年,否認高血壓、冠心病病史如果該患者進行機械通氣治療,推薦的方式為()
A.高頻通氣
B.同步間歇指令通氣(SIMV)
C.呼氣末正壓(PEEP)
D.反比通氣
E.壓力支持(PSV)
3.單項選擇題女性,50歲,急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既?。耗懯Y7年,否認高血壓、冠心病病史下一步應采取的措施是()
A.肺動脈造影
B.床旁超聲心動圖
C.床旁X線胸片
D.右心漂浮導管
E.血D-二聚體
4.單項選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰10年,活動后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重,伴雙下肢水腫。腹脹,尿量減少。體檢:雙肺叩診過清音,可聞干濕性啰音。肝肋下3cm。雙下肢可凹性水腫。血氣分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg診斷慢性阻塞性肺病最重要的指標是()
A.PaO2<60mmHg
B.PaCO2>50mmHg
C.FEV1.0/FVC<70%,F(xiàn)EV1.0<80%
D.X線胸片示雙肺透亮度升高
E.MVV下降
5.單項選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰10年,活動后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重,伴雙下肢水腫。腹脹,尿量減少。體檢:雙肺叩診過清音,可聞干濕性啰音。肝肋下3cm。雙下肢可凹性水腫。血氣分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg在此患者所采取的治療措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.積極抗感染
B.持續(xù)低流量吸氧
C.止咳、化痰
D.大劑量利尿藥
E.霧化吸入支氣管擴張藥