單項選擇題王某,男性,32歲。10個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降,注意不集中,與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心,對工作和家人不負責(zé)任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸,卻反而舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。對于該患者下列哪項檢查或治療不恰當(dāng)()
A.支持性心理治療、行為治療、認知行為治療
B.進行神經(jīng)心理測驗,制訂康復(fù)訓(xùn)練計劃
C.告知患者沖動行為是錯誤的,如不改正則給予法律懲罰
D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀
E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮䓬類藥物或情感穩(wěn)定劑
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1.單項選擇題王某,男性,32歲。10個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降,注意不集中,與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心,對工作和家人不負責(zé)任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸,卻反而舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。依據(jù)患者目前的表現(xiàn)外傷最可能累及的部位是()
A.額葉
B.頂葉
C.枕葉
D.丘腦
E.小腦
2.單項選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問其找什么,回答則言語零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動,對夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級,膝反射亢進,左側(cè)Babinski征陽性。針對患者精神癥狀應(yīng)首選哪種精神藥物()
A.碳酸鋰
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.氯氮平
3.單項選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問其找什么,回答則言語零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動,對夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級,膝反射亢進,左側(cè)Babinski征陽性。目前考慮患者處于()
A.癡呆狀態(tài)
B.木僵狀態(tài)
C.興奮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)
4.單項選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問其找什么,回答則言語零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動,對夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級,膝反射亢進,左側(cè)Babinski征陽性。作為接診醫(yī)生下列哪項檢查最有意義()
A.血常規(guī)
B.生化檢查
C.腦電圖
D.MMPI
E.頭顱CI、或MRI
5.單項選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項不包括()
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒
C.嚴防自殺自傷
D.指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強藥物管理
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神經(jīng)癥與器質(zhì)性精神障礙的鑒別要點()
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