單項選擇題患者男性,51歲,有結核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如手術治療,應選擇的手術方式是()。
A.肺楔形切除術
B.肺段切除術
C.肺葉切除術
D.肺葉加肺段切除術
E.肺葉切除加淋巴結清掃術
F.單純腫塊切除以減少對肺功能的影響
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1.單項選擇題患者男性,51歲,有結核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。因設備條件原因,患者的診斷仍未能最后確定,建議采取的最好治療選擇是()。
A.抗結核治療
B.抗腫瘤放療
C.抗腫瘤化療
D.隨診觀察,定期復查
E.剖胸探查手術
F.密切觀察
2.單項選擇題患者男性,51歲,有結核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。為明確診斷,做下列檢查把握性最大的是()。
A.纖支鏡下刷檢和灌洗
B.經(jīng)胸壁穿刺活檢
C.重復痰液細胞學檢查
D.胸部CT
E.MRI
F.腫瘤標志物檢查
3.單項選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。伴左面部感覺減退。該患者CT掃描提示左側腮腺淺葉3cm×2cm占位性病變,未侵犯周圍結構,深葉未見異常,針吸細胞學提示高分化黏液表皮樣癌,下列處理正確的是()。
A.左側腮腺腫塊切除
B.雙側腮腺全切除
C.左側腮腺全切除
D.左側腮腺淺葉切除
E.左側腮腺深葉切除
F.暫不考慮手術
4.單項選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。伴左面部感覺減退。要區(qū)別良惡性腫瘤應進行哪項檢查()。
A.CT增強掃描
B.X線檢查
C.針吸細胞學
D.MRI增強掃描
E.PET掃描
F.腫瘤標志物檢查
5.單項選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。伴左面部感覺減退。手術過程中發(fā)現(xiàn)該患者左側腮腺腫瘤與左側面神經(jīng)顳面干有粘連,但患者沒有面神經(jīng)麻痹表現(xiàn),應該如何處理()。
A.切除左側面神經(jīng),術后補充放療
B.切除左側面神經(jīng),術后不放療
C.保留左側面神經(jīng),術后補充放療
D.保留左側面神經(jīng),術后不放療
E.切除左側面神經(jīng)顳面干,術后補充放療
F.切除左側面神經(jīng),術后補充化療