單項選擇題患者男性,45歲,吸煙20年,聲嘶1個月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限,局部似可見新生物。結(jié)合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是()。
A.食管癌
B.喉癌
C.肺癌
D.下咽癌
E.扁桃體癌
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1.單項選擇題患者男性,45歲,吸煙20年,聲嘶1個月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限,局部似可見新生物。經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)聲帶原形消失、活動受限,局部可見大小為2cm×2cm腫塊,累及前聯(lián)合,左側(cè)聲帶活動受限,聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯,病檢為(喉)鱗狀細胞癌。輔助檢查:頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側(cè)聲帶,頸部淋巴結(jié)未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期為()。
A.cT1N0M0
B.cT2N0M0
C.cT3N0M0
D.cT4N0M0
E.無法確定
2.單項選擇題患者男性,45歲,吸煙20年,聲嘶1個月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限,局部似可見新生物。患者因工作原因要求盡量恢復(fù)發(fā)音,應(yīng)選擇的合理治療手段是()。
A.手術(shù)+術(shù)后放射治療
B.單純化療
C.術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療
D.垂直半喉切除術(shù)
E.根治性放療±同步化療
3.單項選擇題某女性乳腺癌患者,手術(shù)放化療綜合治療3年后,主訴腰背部疼痛不適2個月余,且因為疼痛夜間睡眠較差,但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。該患者2個月后疼痛加重,MRI檢查證實腰3、4椎體破壞,應(yīng)該進行的姑息性治療是()。
A.姑息性化療
B.姑息性放療
C.內(nèi)分泌治療
D.放射性核素治療
E.分子靶向治療
4.單項選擇題某女性乳腺癌患者,手術(shù)放化療綜合治療3年后,主訴腰背部疼痛不適2個月余,且因為疼痛夜間睡眠較差,但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。為盡早判斷有無骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該再進行()。
A.骨掃描檢查
B.MRI檢查
C.CT檢查
D.堿性磷酸酶水平檢測
E.活檢穿刺
5.單項選擇題某女性乳腺癌患者,手術(shù)放化療綜合治療3年后,主訴腰背部疼痛不適2個月余,且因為疼痛夜間睡眠較差,但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。為了控制患者疼痛,在初期進行止痛藥物劑量滴定時,應(yīng)該選用()。
A.芬太尼透皮貼劑
B.長效嗎啡控釋劑
C.即釋嗎啡片
D.曲馬朵
E.度冷丁