單項選擇題男性,73歲,既往有慢性支氣管病史10年,肺功能檢查為中度阻塞性通氣功能障礙,全身情況較差。擬行胃大部切除術(shù)。假如行全身麻醉,不正確的是()。
A.全麻誘導(dǎo)宜采用對循環(huán)抑制輕微的藥物
B.麻醉維持可吸入氧化亞氮、異氟烷(異氟醚)等
C.可選用咪唑安定、芬太尼、維庫溴銨等作為麻醉誘導(dǎo)藥
D.為了保證藥物使用的正確性,全憑靜脈麻醉或完全吸入麻醉比較可靠
E.完全清醒后氣管拔管
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1.單項選擇題女性,26歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)。L2~3間隙穿刺成功后向頭端置管3cm。試驗劑量無全脊髓麻醉表現(xiàn),予2%利多卡因12ml。5min后產(chǎn)婦訴惡心、胸悶,血壓為75/40mmHg,心率100次/分。首先采取的措施()。
A.氣管插管
B.面罩給氧
C.給鎮(zhèn)靜藥物
D.將手術(shù)床向左側(cè)傾斜、加快輸液、適量升壓藥
E.給止吐藥物孕婦,27歲,因胎兒宮內(nèi)窘迫行急診剖宮產(chǎn)手術(shù),胎兒順利娩出后Apgar評分為3分
2.單項選擇題女性,26歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)。L2~3間隙穿刺成功后向頭端置管3cm。試驗劑量無全脊髓麻醉表現(xiàn),予2%利多卡因12ml。5min后產(chǎn)婦訴惡心、胸悶,血壓為75/40mmHg,心率100次/分。雖然進(jìn)行了胸外按壓、吸盡鼻腔及口腔的渾濁羊水以及拍打足底等刺激,但新生兒仍無自主呼吸,此時應(yīng)立即進(jìn)行()。
A.氣管插管
B.人工呼吸
C.腎上腺素
D.開放液體
E.以上都是
3.單項選擇題女性,26歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)。L2~3間隙穿刺成功后向頭端置管3cm。試驗劑量無全脊髓麻醉表現(xiàn),予2%利多卡因12ml。5min后產(chǎn)婦訴惡心、胸悶,血壓為75/40mmHg,心率100次/分。最先考慮的診斷是()。
A.全脊麻
B.局麻藥毒性反應(yīng)
C.仰臥位低血壓綜合征
D.藥物過敏
E.腎上腺素反應(yīng)
4.單項選擇題女性,26歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)。L2~3間隙穿刺成功后向頭端置管3cm。試驗劑量無全脊髓麻醉表現(xiàn),予2%利多卡因12ml。5min后產(chǎn)婦訴惡心、胸悶,血壓為75/40mmHg,心率100次/分。如進(jìn)行復(fù)蘇,胸外按壓的指征是()。
A.心率<100次/分
B.心率<90次/分
C.心率<80次/分
D.心率<60次/分
E.心率<40次/分
5.單項選擇題二歲小兒,全麻氣管插管唇裂修補(bǔ)術(shù)后,肌力恢復(fù)正常,完全清醒后拔除導(dǎo)管。2h后逐漸發(fā)生呼吸困難,氧飽和度92%,心率150次/分。經(jīng)面罩吸氧,使用激素,霧化吸入治療后好轉(zhuǎn)。該患兒的理想氣管導(dǎo)管型號應(yīng)該是()。
A.ID 4.0不帶套囊
B.ID 4.5不帶套囊
C.ID 3.5不帶套囊
D.ID 5.0不帶套囊
E.ID 4.5帶套囊