單項選擇題女性,40歲,3個月前精神受刺激,3個月來睡眠差。常口渴難忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。病人最可能的診斷是()
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.精神分裂癥
D.神經(jīng)官能癥
E.甲狀腺功能亢進癥
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1.單項選擇題女性,40歲,3個月前精神受刺激,3個月來睡眠差。??诳孰y忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。病人入院后第二天受涼后發(fā)熱,頭痛加重,飲水量少,神志不清。查體血壓90/60mmHg,口唇干燥,皮膚彈性差;未見頸抵抗及視乳頭水腫。此時應首先考慮()
A.嚴重失水,高鈉血癥
B.糖尿病急性代謝并發(fā)癥
C.感染中毒性休克
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦卒中
2.不定項選擇女性,40歲,3個月前精神受刺激,3個月來睡眠差。??诳孰y忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。此病人最合理的治療為()
A.胰島素
B.精氨酸血管加壓素每日400μg
C.最小有效劑量的精氨酸血管加壓素
D.限制飲水
E.限制鈉鹽
3.不定項選擇患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。根據(jù)上述資料,考慮什么疾?。ǎ?/a>
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能減退
C.Addison病
D.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
E.低血糖癥
4.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。提示:查體消瘦,皮膚無色素沉著,BP:78/50mmHg,血糖:3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)提問:本例最可能的診斷是()
A.Addison病
B.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征
5.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述哪種檢查最有意義()
A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗
最新試題
如果該患者使用甲巰咪唑10mg/d,2個月后復查FT、FT恢復正常,TSH仍低但較前稍好轉(zhuǎn),進一步治療為()
題型:單項選擇題
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行()
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若檢查結(jié)果為蝶鞍部位占位性病變,則應進一步檢查的項目()
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糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性,下列哪些正確()
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來源于垂體的激素有()
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有關(guān)糖尿病的說法正確的是()
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痛風患者急性關(guān)節(jié)炎期可選擇的治療藥物包括()
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下列哪項檢查為主要依據(jù)()
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1型糖尿病死亡的主要原因是()
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