病人男38歲,體健,體重70公斤。火焰燒傷Ⅱ-Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.先膠體后晶膠體、水分
B.先晶體后膠體
C.先鹽后水
D.先快后慢
E.早給鹼性藥
F.膠體、晶體、水分交替使用
G.嚴重口渴,可服開水
H.給燒傷飲料口服抗休克
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病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.減慢輸液速度,控制小時尿量在30ml以內(nèi)
B.調(diào)整輸液速度,保持每小時尿量50ml左右
C.反復利尿,保持小時尿量50ml以上
D.嚴格按照計劃輸液量于24小時內(nèi)輸入
E.不用利尿劑,適當增加補液量
F.急查腎功能,根據(jù)結果調(diào)整輸液
G.改用低滲鹽水利尿,停止使用平衡液
H.利用10%糖水代替5%糖水,既增容又利尿
病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.按急性腎衰處理,控制液體總?cè)肓?br />
B.控制晶體入量
C.控制水分入量
D.輸新鮮全血
E.繼續(xù)快速補液1000ml.后,試行利尿
F.西地蘭強心
G.立即靜脈給速尿100mg
H.口服雙氫克尿塞利尿
I.靜脈補液中加入大劑量維生素C
病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.血容量不足
B.急性腎衰
C.晶體補入過多
D.水分補入過多
E.急性心功能不全
F.腎血管痙攣
G.急性溶血
H.膠體補入過早
I.泌尿系統(tǒng)出血
J.深燒傷后血色蛋白尿
病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.晶體膠體量(70×60×1.5ml)加生理日需量(5%糖水2000ml+平衡液1000ml)
B.晶體膠體量(70×60×2ml)加生理日需量(5%糖水2000ml+平衡液1000ml)
C.晶體膠體量(70×60×1.5ml)加日需水量(5%糖水2000~2500ml)
D.晶體膠體量(70×60×1.5ml)加平衡液2500ml
E.晶體膠體量(70×60×1.5ml)加口服燒傷飲料2500ml
F.晶體膠體量(70×60×1.5ml)加生理日需量(10%糖水2000ml+糖鹽水1000ml)
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