單項選擇題男性,36歲,因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后4天,出現(xiàn)腹部絞痛,伴頻繁、噴射性嘔吐。查體:上腹部壓痛,腹膜刺激征陽性。查血鉀2.0mmol/L,血鈉126mmol/L。可能出現(xiàn)的心電圖改變是()。
A.T波低平、雙相
B.U波增高
C.ST段下移
D.Q~T間期延長
E.以上都有可能出現(xiàn)
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1.單項選擇題男性,36歲,因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后4天,出現(xiàn)腹部絞痛,伴頻繁、噴射性嘔吐。查體:上腹部壓痛,腹膜刺激征陽性。查血鉀2.0mmol/L,血鈉126mmol/L。關于補鉀時應遵守原則正確的是()。
A.濃度不應超過40~60mmol/L范圍
B.應快速補鉀
C.酸中毒合并低鉀應在糾正酸中毒后補鉀
D.補鉀時要增加鈉的攝入
E.一直應靜脈補鉀
2.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時疼痛難以忍受,強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。該患者最適于接受何種分娩鎮(zhèn)痛()。
A.間斷肌注哌替啶(度冷?。╂?zhèn)痛
B.硬膜外PCA鎮(zhèn)痛
C.單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛
D.連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛
E.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛
3.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時疼痛難以忍受,強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。如果患者因故不能采用椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛,患者目前最宜選則下列哪種方式進行分娩鎮(zhèn)痛()。
A.間斷氧化亞氮(笑氣)吸入鎮(zhèn)痛
B.間斷肌注哌替啶(度冷?。╂?zhèn)痛
C.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛
D.采用靜脈PCA鎮(zhèn)痛
E.靜注硫噴妥鈉鎮(zhèn)痛
4.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時疼痛難以忍受,強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。如果患者因故不能采用椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛,當?shù)匾矝]有氧化亞氮(笑氣)吸入裝置,那么該患者可選哪種方式進行分娩鎮(zhèn)痛()。
A.吸入異氟醚鎮(zhèn)痛
B.間斷肌注嗎啡鎮(zhèn)痛
C.間斷肌注哌替啶(度冷?。┙Y合宮頸旁阻滯鎮(zhèn)痛
D.嗎啡靜脈PCA鎮(zhèn)痛
E.地西泮靜脈PCA鎮(zhèn)痛
5.單項選擇題
男性,65歲,食道癌術后復發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。
應用多瑞吉貼劑后。患者可能出現(xiàn)的相關副作用不包括()。
A.惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制
B.血壓不變或下降,心率減慢
C.胃或十二指腸潰瘍或出血
D.骨髓抑制和凝血障礙
E.腎功能損害