單項選擇題一接受化療腫瘤患者,因Hb偏低接受輸血治療,輸血后一周重要生命體征穩(wěn)定,但出現(xiàn)軀體皮疹、黃疸、腹瀉、發(fā)熱、三系減少,肝功異常。考慮原因為()。
A.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD.
B.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)
C.溶血
D.膿毒血癥(Sepsis)
E.DIC
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1.單項選擇題一接受化療腫瘤患者,因Hb偏低接受輸血治療,輸血后一周重要生命體征穩(wěn)定,但出現(xiàn)軀體皮疹、黃疸、腹瀉、發(fā)熱、三系減少,肝功異常。為預(yù)防該反應(yīng)的出現(xiàn),可實施下列哪項措施()。
A.使用升白藥
B.預(yù)防性使用抗生素
C.成分輸血,補充凝血因子
D.輸注輻射血
E.嚴(yán)格控制輸血量,使用去鐵胺
2.單項選擇題患者。男性,體重60kg,因腹部被刀刺傷,急診入院。入院時血壓很難測出,脈搏微弱:B超提示為腹腔內(nèi)大量血液。行急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中輸入經(jīng)cellsaver洗滌自身紅細(xì)胞1000ml,濃縮紅細(xì)胞5000ml,晶膠體液3500ml,血漿500ml,總量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小時后出現(xiàn)手術(shù)視野滲血、靜脈穿刺點出血、導(dǎo)尿管引流出淡血性液體??紤]原因是()。
A.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)
B.凝血功能障礙
C.輸血引起細(xì)胞免疫抑制
D.枸櫞酸中毒
E.溶血反應(yīng)
3.單項選擇題患者。男性,體重60kg,因腹部被刀刺傷,急診入院。入院時血壓很難測出,脈搏微弱:B超提示為腹腔內(nèi)大量血液。行急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中輸入經(jīng)cellsaver洗滌自身紅細(xì)胞1000ml,濃縮紅細(xì)胞5000ml,晶膠體液3500ml,血漿500ml,總量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小時后出現(xiàn)手術(shù)視野滲血、靜脈穿刺點出血、導(dǎo)尿管引流出淡血性液體。治療上選用()。
A.繼續(xù)大量輸血
B.使用激素,抗過敏藥物
C.補充血漿
D.補充膠體液
E.堿化尿液
4.單項選擇題一位鞭炮廠上班的工人因為發(fā)生爆炸被送入急診室。檢查發(fā)現(xiàn)病人神智清楚,但比較緊張,顏面部有明顯的燒傷痕跡。此時合適的氣道管理為()。
A.立即氣管插管
B.給予無創(chuàng)正壓通氣
C.立即行氣管切開
D.給予鼻導(dǎo)管吸氧
E.給予口咽通氣管
5.單項選擇題一位鞭炮廠上班的工人因為發(fā)生爆炸被送入急診室。檢查發(fā)現(xiàn)病人神智清楚,但比較緊張,顏面部有明顯的燒傷痕跡。上述病人在半小時后再次檢查發(fā)現(xiàn):表情淡漠,呼吸道梗阻嚴(yán)重,此時應(yīng)該采取哪種措施()。
A.改用面罩給氧
B.立即氣管插管
C.吸痰然后繼續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧
D.改用無創(chuàng)正壓通氣
E.吸痰后改用面罩吸氧