單項選擇題男性,38歲,外傷脾破裂,急診手術(shù)后第3天,出現(xiàn)氣急,R34次/分,雙肺散在濕性啰音,血氣分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X線胸片檢查未見明顯異常。下列哪項處理最合適()。
A.呼吸機支持通氣
B.呋塞米(速尿)靜注
C.肝素針應(yīng)用
D.加強抗感染
E.血液透析
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1.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。此時應(yīng)考慮患者處于()。
A.急性腎衰
B.ARDS
C.急性肝功能衰竭
D.心力衰竭
E.MODS
2.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。下列哪項處理不正確()。
A.呼吸機支持通氣
B.糾正低血容量
C.糾正酸中毒
D.加用氨基糖苷類藥物加強抗感染
E.血液透析清除炎癥介質(zhì)
3.單項選擇題
女性,30歲,行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。
患者無尿首先考慮為()。
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
4.單項選擇題
女性,30歲,行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。
下列哪項處理是最合適的()。
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米(速尿)靜注
E.血液透析
5.單項選擇題男性,38歲,外傷脾破裂,急診手術(shù)后第3天,出現(xiàn)氣急,R34次/分,雙肺散在濕性啰音,血氣分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X線胸片檢查未見明顯異常。目前病情考慮是()。
A.ARDS
B.急性左心衰
C.急性腎衰
D.肺栓塞
E.肺部感染
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