多項選擇題患者,男,81歲,因"帶狀皰疹"在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時許,無明顯誘因出現(xiàn)神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,無明顯神經系統(tǒng)定位體征,雙側巴賓斯基征(±)。應采取哪些處理措施()。
A.靜脈推注高糖溶液
B.糖皮質激素應用
C.調整口服降糖藥物的劑量與服藥間隔
D.調整飲食
E.甘露醇脫水
F.停用抗病毒藥物
G.加強血糖監(jiān)測
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1.多項選擇題患者,男,81歲,因"帶狀皰疹"在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時許,無明顯誘因出現(xiàn)神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,無明顯神經系統(tǒng)定位體征,雙側巴賓斯基征(±)。應考慮哪些可能的臨床情況()。
A.腦出血
B.大面積腦梗
C.高滲性非酮癥高血糖昏迷
D.低血糖
E.肝性腦病
F.肺性腦病
G.嚴重心律失常
2.多項選擇題患者,男,81歲,因"帶狀皰疹"在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時許,無明顯誘因出現(xiàn)神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,無明顯神經系統(tǒng)定位體征,雙側巴賓斯基征(±)。應做哪些輔助檢查來明確診斷()。
A.頭顱CT
B.心電圖
C.血氣分析
D.尿常規(guī)
E.血糖測定
F.心臟彩超
G.肝腎功能
3.多項選擇題患者女,68歲,身高158cm,體重70kg。因腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3天,嗜睡、低血壓7小時,以急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術。10年前有膽囊切除史。無胸悶、氣促等病史,無其他系統(tǒng)病史。查體:體溫39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。鞏膜黃染,神志模糊,心肺聽診體檢無明顯異常發(fā)現(xiàn),腹脹。胸片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動過速,ST-T改變、電軸左偏。該病人出現(xiàn)急性腎功能不全的治療措施有()。
A.盡快足量補充血容量
B.使用高滲溶液
C.保持適當?shù)男呐叛?br />
D.使用高濃度縮血管藥
E.監(jiān)測尿量,必要時使用利尿藥
F.術前注意肝功能的保護
G.圍術期使用抗生素
H.術后使用5%~10%甘露醇
4.多項選擇題患者女,68歲,身高158cm,體重70kg。因腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3天,嗜睡、低血壓7小時,以急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術。10年前有膽囊切除史。無胸悶、氣促等病史,無其他系統(tǒng)病史。查體:體溫39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。鞏膜黃染,神志模糊,心肺聽診體檢無明顯異常發(fā)現(xiàn),腹脹。胸片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動過速,ST-T改變、電軸左偏。術畢,患者的小便不足50ml,造成腎功能不全的因素主要有()。
A.休克
B.機體脫水
C.液體進入第三間隙
D.不合理地使用α-受體興奮藥
E.內毒素作用
F.肝腎綜合征
G.膽紅素作用
5.多項選擇題患者女,68歲,身高158cm,體重70kg。因腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3天,嗜睡、低血壓7小時,以急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術。10年前有膽囊切除史。無胸悶、氣促等病史,無其他系統(tǒng)病史。查體:體溫39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。鞏膜黃染,神志模糊,心肺聽診體檢無明顯異常發(fā)現(xiàn),腹脹。胸片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動過速,ST-T改變、電軸左偏?;颊叱霈F(xiàn)休克的類型可能包括()。
A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克
F.神經源性休克
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在向手術臺搬動病人時,最可能出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
如果阻滯平面上端達T5,下端抵L1,病人最有可能出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
首先應采取的治療措施哪項不合適()。
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此次手術最好距上次心肌梗死()。
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如果實施腰麻,10分鐘后平面達T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
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患者術后躁動的原因可能是()。
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優(yōu)先采取的措施是()。
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最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
血卟啉病主要缺乏()。
題型:單項選擇題
靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()。
題型:單項選擇題