單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經右側頸內靜脈放置中心靜脈導管,現在出現呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應采取什么措施()。
A.立即給予止血藥
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥
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1.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經右側頸內靜脈放置中心靜脈導管,現在出現呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。國外統計該并發(fā)癥的死亡率約為()。
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
2.多項選擇題患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月入院。查體.消瘦,左側胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。麻醉醫(yī)師術前訪視病人時應詳細了解的情況是()。
A.腫塊壓迫部位及壓迫程度
B.腹部CT
C.腫塊累及重要臟器及大血管情況
D.氣管移位情況
E.有無氣胸
F.體位改變時對呼吸、循環(huán)有無影響
3.多項選擇題患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月入院。查體.消瘦,左側胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。氣管插管時,正確的氣管插管方法是()。
A.快誘導氣管內插管
B.在適當鎮(zhèn)靜和表面麻醉下行清醒氣管內插管
C.保留自主呼吸,行慢誘導氣管內插管
D.在纖維支氣管鏡引導下行氣管內插管
E.氣管導管口徑應偏大
F.插管深度不應超越受壓部位
G.不能選用雙腔支氣管插管
4.多項選擇題患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月入院。查體.消瘦,左側胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。此時宜緊急采取的搶救措施是()。
A.立即給予氨茶堿
B.立即給予地塞米松
C.立即給予異丙腎上腺素
D.立即置患者于半左側臥位
E.立即加壓通氣或PEEP
F.立即開胸手術由術者提移腫塊
5.多項選擇題患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月入院。查體.消瘦,左側胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。對麻醉前病情評估很重要的檢查是()。
A.頸部X線片
B.胸部X線片
C.心臟造影
D.纖維支氣管鏡檢查
E.動態(tài)血壓監(jiān)測
F.肝臟B超
G.肺功能
H.24小時動態(tài)心電圖
I.心功能檢查