患者男,72歲。11個半月前無明顯誘因出現(xiàn)后背,胸骨及肋骨疼痛,呈間斷性,自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可緩解。行骨髓象檢查診斷為多發(fā)性骨髓瘤。查體:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神清,輕度貧血貌,瞼結膜略蒼白,鞏膜無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。胸骨無壓痛。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心音弱,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,無壓痛及反跳痛,無肌緊張,肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。
患者免疫球蛋白定量回報:IgM小于0.18g/L,IgG72g/L,IgA小于0.25g/L;HGB110g/L;Ca2+1.82mmol/L,Crea101μmol/L,BUN8.1mmol/L。按Durie臨床分期分組為()
A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.A組
D.B組
E.Ⅱ期A組
F.Ⅲ期B組
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H.化療
A.維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧
B.可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗
C.可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗
E.及時使用特效解毒藥物F.給予呼吸中樞興奮藥及強心、升壓藥物
A.亞甲藍
B.二巰丁二鈉
C.二巰丙醇
D.乙酰胺
E.4-二甲基氨基苯酚
F.亞硝酸鈉
G.甲苯胺藍
H.硫代硫酸鈉
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A.糖皮質激素
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D.甲氨蝶呤
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F.環(huán)磷酰胺
最新試題
治療時應注意的事情是()
該患者在診療過程中應該考慮下列哪些疾病()
該患者不易出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
詢問病史時,下列哪項表現(xiàn)與此病關系不大()
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該患者若血常規(guī):Hb65g/L,血氣分析:pH7.50,血清鉀2.7mmol/L,血漿氨170μmol/L,可采取下列哪些治療()
目前認為哪些機制導致肝性腦?。ǎ?/p>
該患者在治療過程中出現(xiàn)左眼急性虹膜炎,恰當?shù)闹委煱ǎǎ?/p>
需查什么檢查以明確診斷()
患者骨髓象回報骨髓增生極度活躍,淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型:異常淋系表型??赡転門淋巴細胞白血病。下一步治療為()