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單項選擇題患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無月經(jīng)來潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹，亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。對該患者應如何治療（）。

A.腹腔鏡探查手術
B.剖腹探查術
C.宮腔鏡手術
D.處女膜切開術
E.陰道成形術
F.外陰腫瘤切除術
G.子宮肌瘤剝除術
H.卵巢腫瘤剝除術

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1.單項選擇題患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無月經(jīng)來潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹，亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷，該患者首先應作何種檢查（）。

A.腹部B超
B.胸部X線攝片
C.婦科檢查
D.染色體檢查
E.血常規(guī)檢查
F.心電圖檢查
G.腫瘤標志物檢查
H.肝腎功能檢查

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2.多項選擇題患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?；颊咴?9周，于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。入院后立即于外陰及陰道消毒下檢查產(chǎn)道，見胎盤尚未娩出，仍有較多鮮紅色血液及血凝塊自陰道內流出，右側陰道壁可見長約3cm、深約2cm的裂傷，可見活動性出血，部分見血凝塊覆蓋，子宮輪廓尚清楚，應立即采取下列哪些處理方案（）。

A.立即設法娩出胎盤
B.予止血劑
C.建立靜脈通道
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸血、補液等抗休克治療
F.監(jiān)測生命體征
G.修補軟產(chǎn)道
H.立即輸注抗生素

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3.多項選擇題患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。該患者目前需作哪些不孕癥相關的檢查（）。

A.查女性激素了解卵巢功能狀態(tài)
B.查腹部B超了解各臟器發(fā)育情況
C.通過盆腔B超監(jiān)測排卵子解卵泡生長、發(fā)育及排卵情況
D.行胸部X光攝片了解心肺情況
E.行心電圖檢查了解心臟情況
F.行子宮輸卵管碘油造影了解輸卵管通暢情況

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4.多項選擇題患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。若該患者輸卵管碘油造影見宮腔形態(tài)正常，雙側輸卵管全程顯影，但走行稍扭曲，雙側輸卵管傘端有造影劑積聚，提示雙側輸卵管傘端不通、雙輸卵管積液，那么下一步診斷計劃如何制訂（）。

A.監(jiān)測排卵，囑其排卵后24小時內行房
B.囑其測基礎體溫，于體溫升高第一天行房
C.行腹腔鏡下雙側輸卵管造口術，術后予輸卵管通液治療
D.行體外受精一胚胎移植術
E.行丈夫精液人工授精
F.行宮腔鏡檢查

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5.多項選擇題患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。若該患者輸卵管碘油造影的結果提示：宮腔形態(tài)未見異常，雙側輸卵管全程均未見顯影，則（）。

A.提示該患者雙側輸卵管間質部不通
B.提示該患者雙側輸卵管遠端不通
C.提示該患者子宮發(fā)育不良
D.應行丈夫精液人工授精助孕
E.應行體外受精胚胎移植術助孕
F.應行供精人工授精助孕

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