單項(xiàng)選擇題患者張××,女,38歲,GPAL。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女嬰,出生體重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測血壓165/102mmHg??诜醣降仄?,效果不佳。現(xiàn)無頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無心悸,無憋悶,無食欲缺乏,無肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3+。尿蛋白3+。患者行75g葡萄糖OGTT試驗(yàn),4時點(diǎn)值分別為5.7mmol/L、10.9mmol/L、9.8mmol/L、6.9mmol/L。診斷為()。

A.妊娠期糖耐量受損
B.妊娠期糖尿病
C.糖尿病合并妊娠
D.可以排除糖尿病
E.空腹血糖升高
F.1型糖尿病


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1.單項(xiàng)選擇題患者張××,女,38歲,GPAL。因"停經(jīng)31周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健,無重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女嬰,出生體重4100g,孕產(chǎn)經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開始出現(xiàn)明顯的下肢水腫,休息后不能消退。一周前測血壓165/102mmHg??诜醣降仄?,效果不佳?,F(xiàn)無頭痛、頭暈、眼花、視物不清,無心悸,無憋悶,無食欲缺乏,無肝區(qū)不適。入院查體:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,LOA。胎心146次/分。水腫3+。尿蛋白3+?;颊呓?jīng)積極對癥處理,重度子癇前期病情繼續(xù)惡化,需立即終止妊娠。定于當(dāng)日8AM在連硬外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。因故手術(shù)推遲至10PM進(jìn)行。麻醉前監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者心率130bpm,血壓155/105mmHg。表情淡漠,不能流利正確回答提問??紤]最有可能的原因是()。

A.心衰
B.腦水腫
C.電解質(zhì)紊亂
D.低血糖
E.高血壓危象
F.腦血管意外
G.肺栓塞