多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。對此患兒,擬如何實施治療()。

A.立即切開復位及髖臼成形術(shù)
B.手法整復,蛙式石膏固定
C.先保守治療9個月,若無效再酌情行單純切開復位
D.手法整復,特制Rosen夾架制動
E.先松解髂腰肌及內(nèi)收肌,將股骨頭牽引至髖臼水平,再行切開復位,髖臼成形術(shù)(即Penberton手術(shù))
F.還須行股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),以矯正股骨頸前傾角
G.亦可行其他髂骨截骨術(shù),如Salter截骨術(shù)或Chiari內(nèi)移截骨術(shù)
H.擬行股骨分叉截骨術(shù)


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1.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。對此患兒還須做哪些有針對性的檢查及??企w檢()。

A.照雙髖關(guān)節(jié)正位X線片
B.照患側(cè)髖關(guān)節(jié)正、側(cè)、斜位X線片
C.常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角
D.可行髖關(guān)節(jié)造影攝片以了解阻礙復位的因素
E.麥氏征
F.骨盆分離及擠壓試驗
G.Trendelenburg試驗
H.Allis征
I.套疊試驗
J.膝關(guān)節(jié)造影以排除膝關(guān)節(jié)病變

2.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位(CDH)的病理變化,下述哪些是正確的()。

A.髖臼比正常深
B.關(guān)節(jié)盂軟骨的后上方向外翻出
C.髖臼窩內(nèi)有纖維脂肪組織和增厚的圓韌帶
D.在嬰兒期股骨頭的外形變成圓錐形
E.股骨頸明顯縮短
F.雙側(cè)脫位時,骨盆向后傾斜,導致腰椎前凸變小
G.關(guān)節(jié)囊逐漸被牽伸一橢圓形一葫蘆形
H.內(nèi)收肌、繩肌、股薄肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、股直肌和恥骨肌均被拉長
I.髂腰肌攣縮
J.髂腰肌向外移位,壓于關(guān)節(jié)囊的峽口

3.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。關(guān)于CDH的癥狀和體征,下述哪些是正確的()。

A.Ortolalu試驗常被用作3歲以上患兒的檢查
B.AlliS征被認為是CDH的特異體征
C.套疊試驗往往陽性
D.Trendelenburg試驗陽性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起側(cè)臀部下沉,說明臀部下沉側(cè)臀中肌的功能不全
E.單側(cè)髖脫位時呈搖擺步態(tài)
F.臀紋和大腿皮紋不對稱,股三角空虛,會陰部增寬
G.AlliS征只適用于單側(cè)發(fā)病

4.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。關(guān)于CDH的X線表現(xiàn)及測量,下列哪些是正確的()。

A.y線即連接兩髖臼內(nèi)y形軟骨中心的橫線
B.正常股骨頭應(yīng)在perkin’s方塊的內(nèi)上象限內(nèi)
C.髖臼指數(shù),2歲上者正常為200以內(nèi)
D.Shenton’s線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣和閉孔下緣形成一條連接弧線
E.CE角正常為向外200~400°
F.股骨頸前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度

最新試題

如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。

題型:單項選擇題

結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。

題型:多項選擇題

提示:超聲回報,宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導治療是有必要的()。

題型:多項選擇題

對于亞急性甲狀腺炎的病情和預后,一般認為怎么樣()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)進行的檢查是()。

題型:多項選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。

題型:多項選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項選擇題

提示:化驗?zāi)蛉焉镌囼炾栃?,可考慮的疾病有()。

題型:多項選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診斷是()。

題型:多項選擇題