單項選擇題女性患者,28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?,飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時加劇,靜臥、兩腿屈曲時腹痛減輕,同時伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒、發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、燒心史。服用胃藥可緩解,無嘔血、便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見異常,腹部平坦,未見胃腸型及蠕動波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。入院后,患者腹痛難忍,血壓下降至85/50mmHg,心率115次/分,經(jīng)抗感染治療未見明顯好轉(zhuǎn)。下一步的治療原則是()。

A.糾正休克狀態(tài)
B.糾正休克,同時繼續(xù)抗炎保守治療
C.手術(shù)
D.糾正休克,同時手術(shù)治療
E.繼續(xù)抗炎保守治療
F.在抗炎、抗休克的同時行手術(shù)治療


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

4.多項選擇題男性患者,48歲。近1個月來自覺周身乏力,右上腹不適,到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)關(guān)于AFP描述正確的是()。

A.AFP>500ng/ml持續(xù)4周提示原發(fā)性肝癌
B.AFP由低濃度逐漸升高不降提示原發(fā)性肝癌
C.AFP中等水平持續(xù)8周提示原發(fā)性肝癌
D.AFP升高即提示原發(fā)性肝癌
E.AFP升高可見于活動性肝炎,隨病情改善及ALT的下降而下降
F.AFP升高也可見于生殖腺胚胎瘤