多項(xiàng)選擇題男性患者,40歲。肥胖,2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時(shí)明顯,可放射至后背、肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。該患者若不系統(tǒng)治療,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()。

A.上消化道出血
B.食管狹窄
C.Barrett食管
D.胃潰瘍
E.胃癌
F.賁門(mén)失遲緩癥
G.食管胃底靜脈曲張


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2.多項(xiàng)選擇題男性患者,40歲。肥胖,2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時(shí)明顯,可放射至后背、肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。如果患者行24小時(shí)食管pH測(cè)定,下列可判斷病理性酸反流的指標(biāo)是()。

A.24小時(shí)內(nèi)pH<4的總百分比時(shí)間
B.24小時(shí)內(nèi)pH<4.5的總百分比時(shí)間
C.24小時(shí)內(nèi)pH<5的總百分比時(shí)間
D.pH<4的次數(shù)
E.pH<4.5的次數(shù)
F.pH<5的次數(shù)
G.>5分鐘的反流次數(shù),持續(xù)最長(zhǎng)的反流時(shí)間
H.直立位pH<4.5的百分比時(shí)間
I.直立位pH<4的百分比時(shí)間
J.直立位pH<5的百分比時(shí)間

4.多項(xiàng)選擇題女性患者,28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺(jué)畏寒、發(fā)熱,無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無(wú)右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、燒心史。服用胃藥可緩解,無(wú)嘔血、便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見(jiàn)異常,腹部平坦,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性?;颊咄晟屏⑽桓蛊狡瑱z查提示膈下存在游離氣體,肝膽脾胰腺及盆腔超聲未見(jiàn)明顯異常,尿常規(guī)正常,目前的診斷為()。

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎或輸尿管結(jié)石
F.泛發(fā)性腹膜炎
G.膽囊炎穿孔
H.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
I.腸梗阻