多項選擇題患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴重反,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當?shù)恼委煛?strong class="kt">該患者通過下頜骨手術(shù),術(shù)中左側(cè)創(chuàng)口活動性滲血和血腫,這通常是由于損傷了以下哪些血管()

A.下牙槽動脈
B.面總靜脈
C.腭降動脈
D.面后靜脈
E.翼叢
F.舌動脈


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2.多項選擇題患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴重反,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當?shù)恼委?。術(shù)前正畸的作用為()

A.參與牙頜面畸形的治療
B.為牙頜面畸形患者制定出綜合的治療方案
C.術(shù)前排齊牙列、調(diào)整上下牙弓關(guān)系、矯正代償性唇向或舌向傾斜的異常牙軸方向,為手術(shù)打下良好基礎(chǔ)
D.減少分塊截骨,減少手術(shù)風險和復(fù)雜性
E.減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)
F.改善術(shù)前的容貌,為手術(shù)的調(diào)整奠定基礎(chǔ)

3.多項選擇題患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴重反,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當?shù)恼委?。如果該患者采用升支矢狀劈開術(shù),術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括()

A.升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應(yīng)盡量遠離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束
B.內(nèi)斜嵴較厚,有礙視野,術(shù)中可予磨低。
C.宜用裂鉆做水平骨切口,盡量不用來復(fù)鋸作水平切口
D.劈開骨時,多使用楔力,少用旋轉(zhuǎn)力
E.升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離,以保證術(shù)野的清晰
F.劈骨時應(yīng)注意施加合適的力量,骨鑿進入骨質(zhì)應(yīng)達下頜管下方皮質(zhì),從而有效保護神經(jīng)血管束
G.下頜體頰側(cè)骨切開的部位應(yīng)位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面,不宜過深進入松質(zhì)骨

4.多項選擇題患兒,男,4個月,因"上唇部裂開與生俱來,要求手術(shù)整復(fù)"入院。入院時T:36.8℃,P:120次/分鐘。專科檢查見左側(cè)上唇裂開,鼻底尚完整,左側(cè)鼻翼略塌陷。牙齒未萌,左側(cè)前牙區(qū)牙槽突可見"V"字形切跡,黏膜完整。硬腭、軟腭黏膜完整。完善相關(guān)檢查后行"左側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)"。若行單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù),適合的麻醉方式是()

A.眶下神經(jīng)阻滯麻醉
B.氣管內(nèi)插管全麻
C.γ-羥丁酸鈉基礎(chǔ)麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉
D.硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉
E.氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉
F.若患者為成人,可單獨進行眶下神經(jīng)阻滯麻醉