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多項(xiàng)選擇題患者男，57歲。因突發(fā)頭痛伴嘔吐10h，加重2h入院。體格檢查：T37.1℃，P60次/min，R12次/min，BP190/120mmHg。煩燥，瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2mm，口角左偏，左肢肌力Ⅴ級，右側(cè)肌力Ⅲ級，肌張力偏高，右側(cè)巴氏征（＋）。檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血，下一步治療方案為（）

A.降血壓治療
B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
C.脫水降低顱內(nèi)壓
D.準(zhǔn)備急診手術(shù)治療
E.急診留觀，密切觀察病情變化
F.亞低溫治療防止顱內(nèi)壓進(jìn)行性升高

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，57歲。因突發(fā)頭痛伴嘔吐10h，加重2h入院。體格檢查：T37.1℃，P60次/min，R12次/min，BP190/120mmHg。煩燥，瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2mm，口角左偏，左肢肌力Ⅴ級，右側(cè)肌力Ⅲ級，肌張力偏高，右側(cè)巴氏征（＋）?；颊咴V頭痛難忍，首選治療藥物為（）

A.嗎啡
B.哌替啶
C.甘露醇
D.氯丙嗪
E.異丙嗪
F.羅通定

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2.單項(xiàng)選擇題 患者男，57歲。因突發(fā)頭痛伴嘔吐10h，加重2h入院。體格檢查：T37.1℃，P60次/min，R12次/min，BP190/120mmHg。煩燥，瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2mm，口角左偏，左肢肌力Ⅴ級，右側(cè)肌力Ⅲ級，肌張力偏高，右側(cè)巴氏征（＋）。
為明確診斷，首選的檢查為（）

A.腦CT
B.腦MRI
C.腦電圖
D.腰椎穿刺
E.TCD
F.血沉

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲。被家人發(fā)現(xiàn)突發(fā)全身抽搐、口吐白沫、意識不清。30min后送至急診室時(shí)，此時(shí)患者癥狀仍無明顯緩解，伴排尿、排便失禁。既往有多次類似發(fā)作史，服用抗癲癇藥物后控制良好。最近自行停藥。否認(rèn)有其他病史。多系統(tǒng)檢測示，血壓82/46mmHg，呼吸12次/min，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度91%。體格檢查：意識不清，眼球凝視上方，口吐血沫，口周有嘔吐物，全身肌肉強(qiáng)直伴有節(jié)律性抽搐。該患者在急診室的緊急處理包括（）

A.保持呼吸道通暢和氧療
B.快速評價(jià)和穩(wěn)定生命體征
C.腦電圖檢查
D.控制抽搐
E.急診神經(jīng)影像學(xué)檢查
F.急診CT檢查

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲。被家人發(fā)現(xiàn)突發(fā)全身抽搐、口吐白沫、意識不清。30min后送至急診室時(shí)，此時(shí)患者癥狀仍無明顯緩解，伴排尿、排便失禁。既往有多次類似發(fā)作史，服用抗癲癇藥物后控制良好。最近自行停藥。否認(rèn)有其他病史。多系統(tǒng)檢測示，血壓82/46mmHg，呼吸12次/min，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度91%。體格檢查：意識不清，眼球凝視上方，口吐血沫，口周有嘔吐物，全身肌肉強(qiáng)直伴有節(jié)律性抽搐。如果患者抽搐未能得到良好控制，且出現(xiàn)呼吸窘迫，血氧飽和度下降至80%，進(jìn)一步急救處理措施包括（）

A.建立人工氣道，實(shí)施機(jī)械通氣
B.維持呼吸和循環(huán)等生命體征平穩(wěn)，必要時(shí)給予全身麻醉劑和肌松劑
C.尋找和治療其他誘發(fā)抽搐的原因
D.強(qiáng)行固定患者抽搐的四肢
E.靜脈注射高濃度葡萄糖溶液
F.補(bǔ)充鈣制劑

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲。被家人發(fā)現(xiàn)突發(fā)全身抽搐、口吐白沫、意識不清。30min后送至急診室時(shí)，此時(shí)患者癥狀仍無明顯緩解，伴排尿、排便失禁。既往有多次類似發(fā)作史，服用抗癲癇藥物后控制良好。最近自行停藥。否認(rèn)有其他病史。多系統(tǒng)檢測示，血壓82/46mmHg，呼吸12次/min，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度91%。體格檢查：意識不清，眼球凝視上方，口吐血沫，口周有嘔吐物，全身肌肉強(qiáng)直伴有節(jié)律性抽搐。可用于控制患者癲癇持續(xù)發(fā)作的藥物有（）

A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.丙戊酸鈉
E.水合氯醛
F.氯酯醒

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