多項(xiàng)選擇題患兒女,12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時(shí)來院急診。一周前因受涼后發(fā)熱、咳嗽,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭孢唑啉3天后,出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)行性加劇。體檢:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇櫻紅,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢肢端涼,可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。目前應(yīng)急診作什么處理()。

A.靜脈輸注5%葡萄糖液
B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉液
C.應(yīng)用20%甘露醇脫水
D.靜脈輸注0.9%氯化鈉液或0.45%氯化鈉液
E.靜脈輸注抗生素
F.靜脈滴注小劑量正規(guī)胰島素提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素0.1U/(kg·h),1小時(shí)后復(fù)查血鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,血糖40mmol/L,血漿滲透壓284mmol/L?;純旱?小時(shí)補(bǔ)0.9%氯化鈉液及0.45%氯化鈉600ml,血壓12/8kPa。)


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5.單項(xiàng)選擇題患兒男,8個(gè)月,因發(fā)熱,腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮膚彈性欠佳,肢端涼,皮膚未見大理石花紋,心律齊,心音有力,雙肺呼吸音清晰,腹不脹,肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。目前應(yīng)急診處理()。

A.靜脈輸3:2:1液
B.輸5%碳酸氫鈉糾酸
C.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣
D.立即補(bǔ)充10%氯化鉀
E.使用抗病毒藥物
F.使用抗菌素提示:經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。)