單項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。目前應(yīng)進行的急診處理是(提示:胸片:①肺炎,右肺門外透亮腔影;②明顯縱隔氣腫;③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣;④右側(cè)肺組織被壓迫50%;⑤右側(cè)少量胸腔積液。)()。
A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機輔助呼吸
F.纖維支氣管鏡檢查
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1.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。目前應(yīng)急診做什么判斷(提示:WBCl.8×10/L,N80%,L20%,RBC4.12×1012/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。)()。
A.重癥肺炎
B.呼吸衰竭
C.縱隔積氣
D.皮下氣腫
E.心力衰竭
F.中毒性心肌炎
2.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。急診重點進行哪些實驗室檢查項目(提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖。胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍下未捫及,脾臟未捫及,雙下肢無水腫。)()。
A.腰椎穿刺
B.血氣分析
C.X線胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常規(guī)+CRP
3.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。體格檢查還應(yīng)補充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容(提示:患兒于1天前咳嗽加重,呼吸困難明顯,呈端坐呼吸,不能平臥,既往體格健康,無哮喘及先天性心臟病史。)()。
A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無捻發(fā)感
D.心臟聽診
E.頸有無抵抗
F.下肢有無水腫
4.單項選擇題女孩,4歲,反復(fù)咳嗽2個月,夜間為著。查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,兩肺呼吸音粗,少許痰鳴音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。此患兒最可能的診斷是()。
A.喘息性支氣管炎
B.毛細血管炎
C.肺炎
D.氣管異物
E.咳嗽變異性哮喘
F.上氣道咳嗽綜合征
5.多項選擇題女孩,4歲,反復(fù)咳嗽2個月,夜間為著。查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,兩肺呼吸音粗,少許痰鳴音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。應(yīng)選擇的治療是()。
A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
F.吸入糖皮質(zhì)激素
最新試題
提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時必須做的檢查()。
題型:多項選擇題
以下哪個(或哪幾個)指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
題型:多項選擇題
此時的正確處理是()。
題型:多項選擇題
對于甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。
題型:多項選擇題
該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。
題型:多項選擇題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。
題型:多項選擇題
該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病()。
題型:單項選擇題
該患者目前考慮以下哪個診斷的可能性最大()。
題型:單項選擇題
此時進一步處理措施是()。
題型:多項選擇題