多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲??人?,間斷性咯血及體重減輕1個(gè)月。患者吸煙30年,1包/天。1個(gè)月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影,抗生素治療無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步檢查提示肺癌。如果進(jìn)行了右肺中葉切除,手術(shù)結(jié)束后,拔除或保留氣管導(dǎo)管()。

A.保留氣管導(dǎo)管
B.立即拔除氣管導(dǎo)管
C.只要患者達(dá)到拔管標(biāo)準(zhǔn)及有充分的鎮(zhèn)痛,就可以拔除氣管導(dǎo)管
D.如果患者不能維持足夠的氧分壓和通氣,則是術(shù)后呼吸機(jī)支持的指征
E.患者術(shù)后病情需要較長時(shí)間呼吸機(jī)支持時(shí),將雙腔管改為單腔管有益

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3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲??人?,間斷性咯血及體重減輕1個(gè)月。患者吸煙30年,1包/天。1個(gè)月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影,抗生素治療無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步檢查提示肺癌。單肺通氣時(shí)如何提高氧分壓()。

A.吸入氧氣和空氣的混合氣體
B.吸入純氧
C.呼氣末二氧化碳分壓不能過低(低碳酸血癥會(huì)限制低氧性肺血管收縮)
D.向上肺吹入3L/min的氧氣
E.間斷雙肺通氣

4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲??人?,間斷性咯血及體重減輕1個(gè)月。患者吸煙30年,1包/天。1個(gè)月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影,抗生素治療無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步檢查提示肺癌。關(guān)于選用左側(cè)還是右側(cè)雙腔氣管插管及其定位,正確的是()。

A.左側(cè)雙腔支氣管插管適用于大多數(shù)情況
B.右主支氣管較左側(cè)短且右上肺葉開口高,因此定位不當(dāng)?shù)目赡苄暂^大
C.如果有左主支氣管內(nèi)巨大外生性腫物或左主支氣管狹窄等病變,是使用右側(cè)雙腔氣管插管的指征
D.通過聽診雙肺呼吸音及分別鉗夾各個(gè)管腔以確定雙腔管的位置
E.纖維支氣管鏡對(duì)雙腔管的定位有所幫助

5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲。有長期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時(shí)前進(jìn)食一杯牛奶。麻醉誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意哪些問題()。

A.按飽胃處理
B.采用快速順序誘導(dǎo)插管
C.表面麻醉清醒插管
D.選擇藥物及用量時(shí),應(yīng)考慮到血容量減少
E.最好于橈動(dòng)脈置管后,在連續(xù)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)下進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)

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