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單項(xiàng)選擇題7個(gè)月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原如果該患兒起病于12月初，其所在住宅區(qū)有類似患兒，大便為蛋花湯樣，鏡檢僅見(jiàn)少許脂肪球，請(qǐng)問(wèn)該患兒致瀉的機(jī)理主要是（）

A.內(nèi)源性感染
B.細(xì)菌腸毒素作用
C.細(xì)菌侵襲腸黏膜
D.小腸絨毛縮短、毀壞，雙糖酶活性降低
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月患兒吐瀉2天，呼吸46次／min，脈搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明顯凹陷，皮膚彈性較差，心音稍鈍，血清鈉135mmol／L，血清鉀4.0mmol／L，COCP11.3mmol／L。如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次，每次持續(xù)3～5分鐘后自行緩解，抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查（）

A.查腦脊液，排除顱內(nèi)感染
B.測(cè)血糖
C.測(cè)血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查

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2.單項(xiàng)選擇題男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次，初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便，腥臭，無(wú)膿。體查：T9℃，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹（-）。為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E.腹部X線片

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3.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月嬰兒，因患秋季腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，尿量增加，脫水糾正，但患兒突然出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，可聞及早搏，腸鳴音1～2次Imin，膝反射消失。應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療（）

A.加大抗感染力度
B.補(bǔ)鉀
C.用高張含鈉液靜滴
D.輸葡萄糖
E.補(bǔ)鈣

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4.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，因吃奶差、腹脹、便秘近2年來(lái)診，此患兒出生后不久即表現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶差、少哭、少動(dòng)、腹脹、便秘、哭聲嘶啞，近2～3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)走路。查體；體溫35.7℃，心率66次／min，呼吸22次／min，皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺聽(tīng)診無(wú)啰音，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。最可能的診斷（）

A.21-三體綜合征
B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.苯丙酮尿癥
D.Turner綜合征
E.先天性生長(zhǎng)激素缺乏癥

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5.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久既頻繁瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T9℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該患兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的（）

A.暫禁食6小時(shí)
B.口服ORS
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.血鈉鉀氯測(cè)定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)

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