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單項選擇題男孩，5歲，發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐2次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。若患兒擬診化腦，最可靠的檢查是（）

A.血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)和分類
B.腰穿做腦脊液的常規(guī)及生化檢查
C.腰穿做腦脊液的免疫球蛋白測定
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查

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1.單項選擇題男孩，5歲，發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐2次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。若患兒擬診化腦，最可能見到的體征為（）

A.呼吸不規(guī)則，深昏迷，對光反射消失
B.頸強，瞳孔不等大
C.頸強，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常
D.跟膝、腱反射亢進(jìn)
E.四肢癱軟，肌張力低下

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2.單項選擇題患兒8個月，因高熱4天伴驚厥入院，查體：體溫39.2℃，嗜睡，頸部有抵抗感，心、肺、腹無異常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC8×10／L，N0．89，L0.11；腦脊液常規(guī)：WBC1200×10／L，N0．78，L0.22，涂片可見革蘭氏陽性雙球菌，PPD試驗陰性（1：2000）。確診后，選用哪一種治療最好（）

A.大劑量青霉素+氨芐西林
B.氯霉素
C.紅霉素+慶大霉素
D.頭孢唑啉+氨芐西林
E.萬古霉素

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3.單項選擇題患兒8個月，因高熱4天伴驚厥入院，查體：體溫39.2℃，嗜睡，頸部有抵抗感，心、肺、腹無異常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC8×10／L，N0．89，L0.11；腦脊液常規(guī)：WBC1200×10／L，N0．78，L0.22，涂片可見革蘭氏陽性雙球菌，PPD試驗陰性（1：2000）。治療過程中，哪一種并發(fā)癥最易出現(xiàn)（）

A.腦性低鈉血癥
B.腦積水
C.硬腦膜下積液
D.腦室管膜炎
E.腦膿腫

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4.單項選擇題男，6歲。身高85cm，智能落后，只能數(shù)1～10。體檢：皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁扁平，牙列不齊，常舌伸口外，流涎，毛發(fā)黃，發(fā)際低，骨齡攝片示腕部骨化中心4個。此患兒診斷為（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎

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5.單項選擇題10個月小兒，因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢：體溫39.2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×10/L，中性0.89，淋巴0.11。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗陰性（1：2000）。主要診斷依據(jù)是（）

A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多
C.發(fā)熱、抽搐
D.外周血中性粒細(xì)胞增多
E.腦脊液涂片找到革蘭陽性雙球菌

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