單項(xiàng)選擇題女性,19歲,幼年有氣喘史,3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽,口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無(wú)緩解,并出現(xiàn)焦慮不安,言語(yǔ)不成句。體檢:血壓135/80mmHg,呼吸28/min,脈搏135/min,雙肺可聞及哮鳴音,吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計(jì)值的48%,動(dòng)脈血?dú)釶aO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X線胸片示兩肺透亮度增加,痰革蘭染色未見(jiàn)明顯異常。如病情惡化,氣管插管并機(jī)械通氣,突然發(fā)生左側(cè)氣胸,應(yīng)如何處置()
A.停止機(jī)械通氣
B.氣胸抽氣,仍機(jī)械通氣
C.胸腔插管閉式引流,仍機(jī)械通氣
D.加強(qiáng)平喘藥
E.提高吸氧濃度
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1.單項(xiàng)選擇題女性,19歲,幼年有氣喘史,3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽,口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無(wú)緩解,并出現(xiàn)焦慮不安,言語(yǔ)不成句。體檢:血壓135/80mmHg,呼吸28/min,脈搏135/min,雙肺可聞及哮鳴音,吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計(jì)值的48%,動(dòng)脈血?dú)釶aO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X線胸片示兩肺透亮度增加,痰革蘭染色未見(jiàn)明顯異常。如果患者經(jīng)上述治療后仍未見(jiàn)改善,下列哪種原因最不可能()
A.氣道腔內(nèi)有黏稠痰
B.支氣管黏膜水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
C.糖皮質(zhì)激素受體敏感性下降
D.低氧血癥未改善
E.代謝性酸中毒未糾正
2.單項(xiàng)選擇題女性,19歲,幼年有氣喘史,3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽,口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無(wú)緩解,并出現(xiàn)焦慮不安,言語(yǔ)不成句。體檢:血壓135/80mmHg,呼吸28/min,脈搏135/min,雙肺可聞及哮鳴音,吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計(jì)值的48%,動(dòng)脈血?dú)釶aO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X線胸片示兩肺透亮度增加,痰革蘭染色未見(jiàn)明顯異常。下列藥物哪項(xiàng)比較適當(dāng)()
A.靜脈點(diǎn)滴氨茶堿
B.靜脈滴注甲潑尼龍
C.吸入色甘酸鈉
D.口服潑尼松
E.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入
3.單項(xiàng)選擇題女性,70歲,有糖尿病病史。出現(xiàn)高熱、咳嗽5d,伴膿痰,偶有血絲,X線胸片示右上肺大片浸潤(rùn)影,內(nèi)有多個(gè)小空腔,水平裂呈弧形下墜。若進(jìn)行治療,下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()
A.休息,增加營(yíng)養(yǎng)
B.聯(lián)合應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)抗生素和氟喹諾酮類(lèi)抗生素
C.首選氨基糖苷類(lèi)抗生素
D.靜脈用藥為主
E.抗生素療程不超過(guò)2周
4.單項(xiàng)選擇題28歲孕婦,妊娠34周,孕1產(chǎn)0,近1月出現(xiàn)下肢水腫,頭痛1周,視物不清1天,伴上腹不適,惡心,門(mén)診檢查ALT58U/L,尿蛋白(++)最可能的診斷為()
A.子癇前期
B.HELLP綜合征
C.重度妊娠期高血壓疾病合并急性病毒性肝炎
D.重度妊娠期高血壓疾病合并急性脂肪肝
E.先兆子癇合并急性膽囊炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,有肝硬化史,突發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,嘔吐、腹瀉,神志模糊。體檢:相對(duì)緩脈。左下肺散在濕啰音。WBC11×10/L,血鈉125mmol/L。X線胸片:左下肺炎。若對(duì)早期診斷和鑒別診斷,哪項(xiàng)檢查意義最?。ǎ?/a>
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.血軍團(tuán)菌培養(yǎng)
D.血清抗體測(cè)定
E.病毒分離
最新試題
屬于ⅠB類(lèi)藥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心絞痛并有高血壓,而心室率偏慢,宜選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心絞痛心室率偏快,并有高血壓,宜選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速可選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
屬于鈣拮抗藥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可引起干咳的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題