單項選擇題女性,38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分類可見各期細胞,骨髓增生極度活躍,原粒細胞7.2%,嗜酸、嗜堿粒細胞易見。可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應()
A.白細胞數(shù)明顯增多
B.白細胞分類中可見各期細胞,提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿粒細胞增多
D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍,中、晚幼粒細胞增多
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1.單項選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復出血2周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。該患者獲完全緩解后,下列哪種后續(xù)治療方案最佳()
A.原方案鞏固治療,每月1次,1年后停藥
B.純中藥治療
C.完全停藥觀察
D.自體干細胞移植
E.異基因干細胞移植
2.單項選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復出血2周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。該患者的POX強陽性,免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性,分子生物學檢查PML/RARα融合基因陰性,請選擇下列化療方案()
A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服維A酸
3.單項選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復出血2周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。為確定白血病類型,首選下述何種骨髓細胞的組織化學檢查()
A.過氧化酶
B.非特異性脂酶
C.蘇丹黑染色
D.糖原染色
E.中性粒細胞堿性磷酸酶
4.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明顯活躍,原始十早幼粒細胞占85%,以病理性早幼粒細胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強陽性。該患者的診斷為()
A.急性粒單細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性早幼粒細胞白血病
D.紅白血病
E.急性單核細胞白血病
5.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明顯活躍,原始十早幼粒細胞占85%,以病理性早幼粒細胞為主,胞質(zhì)中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強陽性。該患者的染色體檢查易見到下列哪種異常()
A.Ph染色體
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.5q
E.inv(16)