單項選擇題男性,25歲,常有暈厥與胸痛,心臟聽診胸骨左緣有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史哪項最重要()
A.有無風(fēng)濕活動史
B.有無外傷史
C.有無長期發(fā)熱史
D.有無家族史
E.有無甲亢史
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1.單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結(jié)膜有出血點。血培養(yǎng)報告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復(fù)正常,心衰難以控制,此時宜采用何種措施()
A.體外反搏
B.主動脈內(nèi)氣囊反搏
C.安裝心臟起搏器
D.擇期手術(shù)治療
E.經(jīng)皮瓣膜球囊成形術(shù)
2.單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結(jié)膜有出血點。此時應(yīng)首先采用何種治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿藥
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
E.輸血
3.單項選擇題女性,26歲,原有室間隔缺損,2周來持續(xù)高熱,心悸、胸悶、氣短,左上腹疼痛,血尿,皮膚、眼結(jié)膜有出血點。做下列何種檢查,對明確診斷有幫助()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.尿常規(guī)
D.心臟彩超
E.血培養(yǎng)
4.單項選擇題男性,35歲,常有胸隱痛,感覺全身有強烈搏動感,頭頸部尤著,遇急事動作略快速時即有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。如欲明確診斷,下列哪項病史最重要()
A.高血壓史
B.癲癎大發(fā)作史
C.外傷史
D.家族史
E.風(fēng)濕活動史
5.單項選擇題男性,35歲,常有胸隱痛,感覺全身有強烈搏動感,頭頸部尤著,遇急事動作略快速時即有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是()
A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音
B.心尖部舒張期滾筒樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.胸前區(qū)有開放拍擊音