單項選擇題一患者突然大量嘔血,既往無上腹痛病史。查體:體溫正常,脈率100次/分,BP16/12kPa,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下5cm,無移動性濁音。血Hb70g/L,WBC3.0×10/L,血小板70×10/L。出血原因是()
A.上消化道出血
B.胃炎
C.胃癌
D.食管靜脈曲張
E.潰瘍病出血
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1.單項選擇題一中年男性2個月來覺肝區(qū)不適,疲乏、無力,消瘦。查體:肝右肋下3cm,CT顯示右肝后葉有低密度灶,邊界清楚,大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為()
A.原發(fā)性肝癌
B.細菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
2.單項選擇題一老年男性突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、右上腹疼痛。查體:肝大,右上腹觸痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直徑8cm無回聲及低回聲區(qū),血白細胞升高并核左移,應首先考慮()
A.急性肝壞死
B.急性重癥膽管炎
C.阿米巴性肝膿腫
D.細菌性肝膿腫
E.肝癌
3.單項選擇題一中年患者十二指腸潰瘍大出血,7小時內已輸血100ml,BP75/50mmHg,脈搏140次/分,腸鳴音活躍,此時應()
A.輸血,加靜滴甲氧胺
B.輸血,口服去甲腎上腺素10mg
C.輸血,冰水灌洗胃腔
D.輸血,插三腔二囊管壓迫止血
E.輸血,急診胃次全切除手術
4.單項選擇題一患者行畢Ⅱ式胃大部切除術后3年,上腹部有燒灼痛,抗酸劑治療無效,有時嘔吐,內含膽汁,吐后腹痛無緩解,體重減輕。胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是()
A.輸入段綜合征
B.輸出段梗阻
C.堿性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口潰瘍
5.單項選擇題一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()
A.密切觀察腹部體征變化
B.腹部X線檢查
C.解痙抗感染治療
D.胃腸減壓
E.積極剖腹探查