單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。小車(chē)駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車(chē)相撞,致上下頜骨粉碎開(kāi)放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷,傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)處理()

A.建立靜脈通路,快速補(bǔ)液治療休克
B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物,牽引舌體后作氣管切開(kāi)插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
D.立即行鼻腔插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
E.快速補(bǔ)液待血壓平穩(wěn)后,作快速誘導(dǎo)鼻腔插管


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1.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,擬行動(dòng)脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)()

A.預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂
B.避免血管痙攣引起腦缺血
C.控制性降壓
D.避免術(shù)中嗆咳
E.使用過(guò)度通氣

3.單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死,瘤切除后下列哪種處理不正確()

A.過(guò)度通氣
B.調(diào)整收縮壓至110mmHg以上
C.補(bǔ)足血容量
D.給予尼莫地平
E.血壓過(guò)高可給予烏拉地爾

4.單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施()

A.避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升
B.避免插管時(shí)血壓驟升
C.避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎
D.動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇
E.避免血壓大幅度的波動(dòng)