單項(xiàng)選擇題56歲婦女,GP,絕經(jīng)5年,陰道口脫出一塊狀物1年,用力屏氣時有尿液溢出。婦科檢查:會陰口裂傷,陰道口外見一半球形隆起,觸之柔軟,用力屏氣可見尿液溢出,導(dǎo)尿時可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。恰當(dāng)診斷或處理應(yīng)為()
A.陰道后壁膨出
B.陰道前壁Ⅲ度膨出
C.子宮脫垂
D.子宮托
E.陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題52歲婦女,陰道口膨出一腫物已1年,休息時能回納,近半月來經(jīng)休息亦不能回納,大笑、咳嗽時有尿液流出,有腰酸及下墜感,絕經(jīng)3年,以往有3次足月生產(chǎn)史。婦科檢查:會陰Ⅱ度陳舊裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,肥大,12點(diǎn)處有10cm直徑的潰瘍,有滲血,子宮略小水平位,活動,兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫垂。應(yīng)采取的治療措施()
A.宮頸潰瘍愈合后陰道中隔成形術(shù)
B.子宮托
C.宮頸潰瘍愈合后陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),縮短圓韌帶+切除部分宮頸
E.潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題52歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道口脫出一腫物1年,開始休息時能回納,之后休息也不能回納。婦科檢查:會陰Ⅱ度裂傷,陰道前壁脫垂,子宮稍大,宮頸已脫出陰道口外,診斷為子宮脫垂Ⅱ度輕。處理為()
A.曼氏手術(shù)
B.子宮托
C.陰道縱隔成形術(shù)
D.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
E.陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題44歲,查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm,最為合適的處理為()
A.子宮托
B.Kegel訓(xùn)練
C.休息
D.手術(shù)治療
E.口服中藥
4.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)村婦女,8年前曾妊娠足月難產(chǎn)分娩一男嬰,以后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物突出,平臥時能消失,經(jīng)婦科檢查子宮脫垂Ⅱ度。是哪種組織損傷所引起()
A.圓韌帶松弛
B.骨盆底及子宮韌帶損傷
C.會陰深淺橫肌及部分肛提肌損傷
D.骨盆漏斗韌帶損傷
E.宮骶韌帶損傷
5.單項(xiàng)選擇題31歲女性,GP,3年前足月產(chǎn)鉗娩一女嬰,主訴陰道掉出一腫物半年,伴下墜,腰酸痛。查體:已婚經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸輕糜,脫出陰道口約3cm,伴陰道壁明顯脫垂,子宮正常大小,雙附件(-)。手術(shù)方式應(yīng)為()
A.經(jīng)腹行子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
B.Manchester手術(shù)
C.經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)+前壁修補(bǔ)術(shù)
D.宮頸錐切+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
E.陰道中隔成形術(shù)