單項選擇題60歲婦女,GP,絕經(jīng)8年,慢性支氣管炎20年,陰道口脫出一塊狀物2年,近來常有排便困難,且常有咳嗽時有尿液溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口外見兩個半球形隆起,觸之柔軟,用力屏氣時可見尿液溢出,導(dǎo)尿時可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。直腸指診時,指端向前可進入凸向陰道的盲袋內(nèi)恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.陰道前壁脫垂
B.陰道后壁脫垂
C.陰道后壁脫垂伴陰道前壁脫垂
D.子宮脫垂
E.宮頸癌
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1.單項選擇題60歲婦女,GP,絕經(jīng)8年,慢性支氣管炎20年,陰道口脫出一塊狀物2年,近來常有排便困難,且常有咳嗽時有尿液溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口外見兩個半球形隆起,觸之柔軟,用力屏氣時可見尿液溢出,導(dǎo)尿時可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。直腸指診時,指端向前可進入凸向陰道的盲袋內(nèi)恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.子宮托
B.曼氏手術(shù)
C.陰道前后壁及會陰修補術(shù)
D.腫物切除術(shù)
E.陰式子宮切除術(shù)
2.單項選擇題58歲婦女,GP,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個月,每于咳嗽或大笑時有尿溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口可見膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見尿液溢出恰當(dāng)診斷應(yīng)為()
A.陰道前后壁膨出
B.子宮脫垂Ⅱ度伴陰道前壁膨卅
C.子宮脫垂Ⅲ度
D.宮頸延長伴陰道前后壁膨出
E.宮頸肌瘤
3.單項選擇題58歲婦女,GP,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個月,每于咳嗽或大笑時有尿溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口可見膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見尿液溢出恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()
A.支持療法
B.陰道前后壁修補術(shù)
C.曼氏手術(shù)
D.陰式子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)
E.陰道縱隔成形術(shù)
4.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞經(jīng)治療后自然分娩,產(chǎn)后6周,血壓降至128/75mmHg尿蛋白(++),水腫(+),此患者最可能的診斷是()
A.子癇前期
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發(fā)性高血壓
D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期
E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期
5.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh,下列哪項應(yīng)除外()
A.產(chǎn)后密切監(jiān)測腎功能及血壓恢復(fù)情況
B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D.若下次妊娠前血壓>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E.若下次妊娠前血壓>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠