單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速臨產(chǎn)已20小時,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)測顯示胎心率170次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓145/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4,此時緊急處理應(yīng)是()
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
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1.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速臨產(chǎn)18小時,宮縮減弱變稀,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時恰當診斷應(yīng)是()
A.第一產(chǎn)程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產(chǎn)程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
2.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破水,羊水黃綠,破水5分鐘后病人自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)紺,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.密切觀察
C.穿顱術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.縮宮素引產(chǎn)
3.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破水,羊水黃綠,破水5分鐘后病人自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)紺,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分對病人立即進行處理,以下哪項是錯誤的()
A.正壓給氧
B.頭低腳高位
C.輸血補充血容量
D.呋塞米靜脈推注
E.毛花苷丙靜脈推注
4.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮2小時,宮口開大4cm,給予肌內(nèi)注射縮宮素3U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心率為90~100次/分,縮復(fù)環(huán)上升達臍平應(yīng)考慮的診斷是()
A.痙攣性子宮收縮
B.胎盤早剝
C.子宮收縮過強
D.高張性宮縮乏力
E.先兆子宮破裂
5.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮2小時,宮口開大4cm,給予肌內(nèi)注射縮宮素3U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心率為90~100次/分,縮復(fù)環(huán)上升達臍平應(yīng)立即給予的處理()
A.會陰切開助產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.胎頭吸引
D.穿顱術(shù)
E.立即肌注哌替啶并急診剖宮產(chǎn)