單項(xiàng)選擇題女性,46歲膽石癥病人,腹腔鏡下行膽囊切除手術(shù),有Ⅱ型糖尿病史多年,平時口服降糖藥控制血糖,但血糖仍然波動較大。無其他重大器官疾病病史??紤]到術(shù)中手術(shù)和麻醉的刺激會引起血糖升高,外科醫(yī)師在術(shù)前給病人15單位的普通胰島素皮下注射。術(shù)中采用常規(guī)劑量的丙泊酚,瑞芬太尼,阿曲庫銨麻醉誘導(dǎo);麻醉維持采用標(biāo)準(zhǔn)劑量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用藥。麻醉深度在BIS監(jiān)測下控制在50左右。術(shù)中:輸入1500ml生理鹽水。40min后手術(shù)結(jié)束,術(shù)中手術(shù)和麻醉順利,保溫良好。停用麻醉藥物后自主呼吸很快恢復(fù),但1h尚未蘇醒。此時麻醉醫(yī)師首先要做的檢查是()

A.腦部CT,排除腦血管意外
B.血?dú)怆娊赓|(zhì)分析,排除酸中毒、電解質(zhì)紊亂
C.血糖測定,排除低血糖
D.體溫測定,排除低、高體溫
E.肝功能檢查


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,35歲,重癥肌無力病史7年,在內(nèi)科長期口服抗膽堿酯酶藥治療,肌無力癥狀時輕時重。近來感覺呼吸日漸費(fèi)力,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提問:該患者麻醉前訪視除常規(guī)了解病情外,還應(yīng)特別注意哪些情況?()

A.有無突眼征
B.胸腺瘤的性質(zhì)
C.口服抗膽堿酯酶藥的品種、劑量
D.復(fù)習(xí)影像學(xué)資料,了解氣管有無受壓及受壓情況
E.估計(jì)氣管最狹窄處和門齒的距離
F.了解體位變化對患者呼吸的影響

最新試題

提問:該患者理想的麻醉誘導(dǎo)藥為()

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

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該患者心律失常首先考慮為()

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提問:根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()

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使用琥珀膽堿和萬可松時,以下哪些概念是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問:根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者同時體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:單項(xiàng)選擇題

萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動異常,心尖運(yùn)動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題