單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結,最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌。患者訴近幾天頸部腫塊增大明顯,鼻塞癥狀加重,關于下一步治療,下面說法合理的是()
A.局部放療對胎兒沒有影響,可以直接按常規(guī)行根治性放療
B.建議等患者分娩后再進行抗腫瘤治療
C.由于妊娠期鼻咽癌進展迅速,可征求婦產(chǎn)科意見終止妊娠,盡快開始放化療
D.如局部進展迅速,可考慮先行手術切除術,避免放化療對胎兒的影響,根據(jù)手術情況行放療
E.妊娠鼻咽癌預后較好,妊娠終止后往往能自行消退,建議密切觀察
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A.cTNM
B.cTNM
C.cTNM
D.cTNM
E.cTNM
2.單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結,最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌。如患者選擇分子靶向藥物進行放療同步增敏,下面哪種藥物已被美國FDA批準用于頭頸部增敏治療()
A.易瑞沙
B.特羅凱
C.索拉非尼
D.貝伐單抗
E.愛必妥
3.單項選擇題患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側(cè)上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質(zhì)硬,邊界清楚,活動度差?;颊咝蠱RI檢查后發(fā)現(xiàn)左側(cè)咽壁明顯增厚,左側(cè)頸動脈鞘區(qū)部分受侵,左側(cè)上頸部及右側(cè)鎖骨上區(qū)淋巴結腫大,則該患者按照鼻咽癌臨床分期工作委員會建議的2008年鼻咽癌分期系統(tǒng)判定為()
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM
4.單項選擇題患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側(cè)上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質(zhì)硬,邊界清楚,活動度差。為了明確診斷,該患者首先需要進行的檢查是()
A.CT
B.電子鼻咽鏡及活檢
C.MRI
D.B超
E.EB病毒抗體檢測
5.單項選擇題患者女,57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體:體溫36.4℃,呼吸20次/分,脈搏94次/分,血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生物,質(zhì)脆易出血,頸深上淋巴結腫大。對幫助判斷局部腫瘤情況最有價值的檢查項目是()
A.鼻咽鏡檢查
B.腦MRI
C.頸部B超
D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E.骨掃描