患者李某,男,21歲,教師,未婚。2005年12月6日初診。 主訴:上腹部劍突下疼痛反復(fù)發(fā)作3年,加重一周。 病史:患者近三年來經(jīng)常感覺胃脘不適,隱隱作痛,嘈雜易饑,得食則減,大便干結(jié),三五日一行。未經(jīng)正規(guī)治療。近一周胃痛頻作,偶有泛酸,甚則夜間痛醒,自服達喜后好轉(zhuǎn),口干口渴,喜冷飲,少寐多夢,胃納尚可。自由喜好辛辣之品,查體:T37度,P86次/分,R20次/分,BP115/75mmHg。腹軟,中上腹劍突下壓痛,肝脾肋下未及,墨菲征(-),舌質(zhì)紅,苔少,買細數(shù)。血常規(guī):紅細胞3.6*1012/L,血紅蛋白115g/L,白細胞5.5*109/L,中性95%,大便常規(guī)(-),大便潛血陰性。
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治療痢疾的主要方法為固澀止痢。
氣虛發(fā)熱應(yīng)首選四君子湯。
黃疸陰黃病程較長,黃色晦暗,屬于虛證、寒證。
便秘糞質(zhì)干燥堅硬,便下困難,肛門灼熱者屬氣滯。
內(nèi)傷頭痛常反復(fù)發(fā)作,病史較長,多因情志、飲食、勞倦等誘發(fā)。
痛痹的代表方是烏頭湯。
渴病起病隱匿,初起可“三多”癥狀不明顯。
鼓脹也是水腫病的一種。
鼓脹的基本病機為肝、脾、腎功能失調(diào),氣、血、水互結(jié)腹中。
結(jié)石、蟲體阻滯膽道也可繼發(fā)黃疸。