單項(xiàng)選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。1年后出現(xiàn)氣急,上腹部飽脹來診。體檢:氣較急,心界不大,心音輕,心率100次/min,房顫,胸左緣第3-4肋間可聞及較響的病理性第3心音,頸靜脈充盈,肝大,肝頸回流征陽性,有腹水,下肢不腫。此時診斷應(yīng)考慮為()
A.舊病復(fù)發(fā)
B.縮窄性心包炎
C.充血性心力衰竭
D.心源性肝硬化
E.擴(kuò)張型心肌病
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性胸膜炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性非特異性心包炎
E.心肌梗死后綜合征
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕;伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。此時做X線檢查可能顯出()
A.左肺野楔狀實(shí)質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕;伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣急不能平臥,病情變化應(yīng)考慮為()
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴(kuò)大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕;伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎
E.心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hh109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是()
A.大量利尿
B.血管擴(kuò)張劑
C.心包穿刺抽液
D.強(qiáng)心劑
E.升壓藥物
最新試題
該患者下一步治療()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者進(jìn)一步治療應(yīng)采取以下措施()
題型:多項(xiàng)選擇題
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
超聲心動圖最可能的發(fā)現(xiàn)()
題型:單項(xiàng)選擇題
與高血壓病相關(guān)并存臨床情況()
題型:多項(xiàng)選擇題
若不及時治療,該病進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)如下并發(fā)癥()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上結(jié)果,該患者的診斷是()
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為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
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肥厚性心肌?。üW栊停?,能增強(qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上結(jié)果,該患者下一步治療為()
題型:單項(xiàng)選擇題