單項(xiàng)選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時(shí)覺前胸重壓感。近1個(gè)月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。抽取心包積液后復(fù)查心超示心包內(nèi)有少量積液,但患者頸靜脈仍明顯,肝頸回流征仍陽性。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為()
A.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
B.粘連性心包炎
C.限制型心肌病
D.腫瘤性心包炎
E.縮窄性心包炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時(shí)覺前胸重壓感。近1個(gè)月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。入院后給予心包穿刺,抽出深黃色液體500ml。化驗(yàn)比重>1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。細(xì)胞計(jì)數(shù)0.4×109/L(400/μl),淋巴細(xì)胞80%。此時(shí)初步考慮診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.化膿性心包炎
C.病毒性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.真菌性心包炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,22歲,低熱1個(gè)月,伴心悸、氣促、下肢浮腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢浮腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大為確診應(yīng)做何種檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,22歲,低熱1個(gè)月,伴心悸、氣促、下肢浮腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢浮腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大最可能的診斷()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴(kuò)張性心肌病
D.心包積液
E.病毒性心肌炎
4.單項(xiàng)選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對(duì)
5.單項(xiàng)選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。此時(shí)考慮最有可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
最新試題
出現(xiàn)心臟驟降常見的病理生理機(jī)制()
題型:多項(xiàng)選擇題
其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
題型:單項(xiàng)選擇題
肥厚性心肌?。üW栊停茉鰪?qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上結(jié)果,該患者的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者該進(jìn)行哪些輔助檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者進(jìn)一步治療應(yīng)采取以下措施()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題