單項選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。該患者是否應用和如何應用抗生素下列哪種意見比較合理().

A.不必應用,因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染,應用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應用激素的必要配合治療,應當使用抗生素以預防感染


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1.單項選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理().

A.為避免激素的不良反應,應盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應用激素
D.立即給予激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應
E.立即應用琥珀酸鈉氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注

5.單項選擇題患者男性,48歲,反復發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().

A.激活腺苷環(huán)化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶,使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體,防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段,減少抗體生成