單項(xiàng)選擇題

男性，61歲。1個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃。化驗(yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。

為明確溶血病因宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自體溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題二十歲，男性，云南籍，因發(fā)熱日服磺胺嘧啶，3天后血紅蛋白降至50g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，紅細(xì)胞形態(tài)正常。進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常（＋），此時(shí)下列哪項(xiàng)治療不正確（）

A.多數(shù)有自限傾向，輕者無須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療

2.單項(xiàng)選擇題二十歲，男性，云南籍，因發(fā)熱日服磺胺嘧啶，3天后血紅蛋白降至50g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，紅細(xì)胞形態(tài)正常。考慮何種診斷可能性太（）

A.海洋性貧血
B.G－6－PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿