單項選擇題女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫。化驗：尿沉渣鏡檢RBC滿視野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：雙腎稍大。若腎活檢病理為新月體型腎炎，最主要的治療方案應(yīng)為（）

A.口服強(qiáng)的松＋環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松＋霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1－2個療程，再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓等對癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療


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3.單項選擇題

女性，25歲，因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年，尿量減少2周入院。查體：BP150／90mmHg，顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布，雙下肢可凹性水腫?；灒耗虺猎R檢RBC滿視野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：雙腎稍大。

最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴急進(jìn)性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭