單項(xiàng)選擇題女,64歲,半年前體檢測(cè)血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個(gè)月前出現(xiàn)夜尿增多、乏力,血壓190/110mmHg,尿常規(guī):蛋白(+),腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。腎臟B型超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。目前該患者宜首先采用的治療方法()
A.停用卡托普利,使用鈣通道阻滯劑
B.加用利尿劑
C.補(bǔ)充鉀鹽
D.必需氨基酸療法
E.透析治療
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1.單項(xiàng)選擇題女,64歲,半年前體檢測(cè)血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個(gè)月前出現(xiàn)夜尿增多、乏力,血壓190/110mmHg,尿常規(guī):蛋白(+),腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。腎臟B型超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),首先考慮()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.先天性右腎發(fā)育不良
C.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥
D.惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥
E.腎動(dòng)脈狹窄
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,肥胖,高血壓史7年,并有高血壓病家族史,用心痛定控制良好,多波動(dòng)于130~160/70~90mmHg。近半年來(lái)血壓升高明顯,多種降壓藥物控制不理想,雙腎動(dòng)脈造影示局限性狹窄,左腎狹窄達(dá)30%,右腎狹窄達(dá)75%。患者雙腎動(dòng)脈的可能病變是()
A.動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良
B.動(dòng)脈壁囊性變
C.動(dòng)脈壁炎性增生
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生肥大
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,肥胖,高血壓史7年,并有高血壓病家族史,用心痛定控制良好,多波動(dòng)于130~160/70~90mmHg。近半年來(lái)血壓升高明顯,多種降壓藥物控制不理想,雙腎動(dòng)脈造影示局限性狹窄,左腎狹窄達(dá)30%,右腎狹窄達(dá)75%?;颊叩脑\斷可能是()
A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.高血壓病及腎動(dòng)脈狹窄
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.肥胖
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。用鉀鹽糾正低鉀血癥,最佳是()
A.氯化鉀
B.枸櫞酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.葡萄糖酸鉀
E.草酸鉀
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的診斷是()
A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.范可尼綜合征
最新試題
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎,為進(jìn)一步明確診斷,必須做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
如做腎穿,最可能的病理類型為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例病理診斷應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)給予哪些治療()
題型:多項(xiàng)選擇題
擬診應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題