單項選擇題男性，18歲，以腎病綜合征表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。治療8周以后，蛋白尿僅稍有減少，其余無多大改善，此時最好應(yīng)予以（）
A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢，待報告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性，18歲，以腎病綜合征表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。本例目前治療宜選（）
A.潑尼松每日1mg／kg，口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg／kg，口服和環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg／kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.癥狀治療
2.單項選擇題患者，男，40歲，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。測血壓170／100mmHg，尿常規(guī)示RBC滿視野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。腎臟B超見雙側(cè)腎臟增大，輪廓不規(guī)則，液性暗區(qū)布滿整個腎臟，未見結(jié)石。下列哪個器官最有必要做B超檢查（）
A.肺
B.腦
C.肝
D.甲狀腺
E.睪丸
3.單項選擇題患者，男，40歲，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。測血壓170／100mmHg，尿常規(guī)示RBC滿視野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。腎臟B超見雙側(cè)腎臟增大，輪廓不規(guī)則，液性暗區(qū)布滿整個腎臟，未見結(jié)石。首選考慮的診斷是（）
A.單純性腎囊腫
B.多囊腎
C.髓質(zhì)囊性病
D.髓質(zhì)海綿腎
E.急性腎小球腎炎
4.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（＋）?；灒耗蛞簷z查蛋白（＋＋＋＋），紅細胞10～15個／HP，白細胞0～2個／HP，24小時尿蛋白4.0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。治療過程中，患者突然發(fā)生腎區(qū)疼痛，肉眼血尿，浮腫加重，尿蛋白增多，應(yīng)首選考慮的可能原因是（）
A.尿路結(jié)石
B.泌尿系結(jié)核
C.泌尿系惡性腫瘤
D.原有腎病加重惡化
E.腎靜脈血栓形成
5.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（＋）?；灒耗蛞簷z查蛋白（＋＋＋＋），紅細胞10～15個／HP，白細胞0～2個／HP，24小時尿蛋白4.0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。若行腎穿刺活檢最可能呈現(xiàn)的病理特點是（）
A.系膜增生伴大量IgA沉積
B.足突腫脹、變性、融合
C.廣泛新月體形成
D.上皮下免疫復合物沉積，基膜釘突樣改變
E.上皮下駝峰狀電子致密物沉積
最新試題
本例最可能的臨床診斷是（）
題型：單項選擇題
原發(fā)性急進性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是（）
題型：單項選擇題
首先考慮的診斷（）
題型：單項選擇題
積極抗感染治療后，如何判斷臨床治愈（）
題型：單項選擇題
如果腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細血管壁分布，光鏡示新月體腎炎，確定診斷為（）
題型：單項選擇題
本例病理診斷應(yīng)為（）
題型：單項選擇題
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪項考慮是錯誤的（）
題型：單項選擇題
考慮不除外復雜性尿路感染，目前患者最不宜行的檢查是（）
題型：單項選擇題
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成，最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
題型：單項選擇題
應(yīng)給予哪些治療（）
題型：多項選擇題